慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,气道变得狭窄,气流不顺畅,缺氧是常见的临床表现,在指脉氧**<93%或者在做了动脉血气分析氧分压<60mmHg**,就应进行氧疗,长期家庭氧疗的主要目的是纠正低氧血症,防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍,同时尽量保持患者的活动能力。
好处
长期家庭氧疗对COPD的康复治疗有以下好处:
1、改善呼吸困难等心肺症状。
2、纠正低氧血症,缓解肺功能恶化。
3、降低肺动脉压,预防或延缓肺心病的发生。
4、增加运动耐力,改善睡眠质量。
5、提高COPD患者存活率,延长生存期。
6、提高生活质量,减轻患者及家属的身心负担。
7、降低入院率,减少住院天数,降低住院费用。
误区
对于可以在家就能实现的吸氧治疗,患者经常出现一些错误理解,今天归纳总结了一下常见的吸氧误区:
1、吸氧有危害
这个说法流传甚广,包括一些慢阻肺的病人,认为氧气属于外界气体,对人体有害,会造成肺的损伤。实际上,吸氧可以部分缓解慢阻肺患者的症状,尤其是对于一些存在缺氧的病人,吸氧的效果更为明显。但是过高的氧流量会导致浓度过高,容易造成氧中毒,特别是对存在2型呼衰的病人,更容易造成二氧化碳的潴留,加重呼吸衰竭,这种情况下需要特别注意和警惕。
2、吸氧易成瘾
这个说法也是被广泛传播的,但没有任何文献和资料表明吸氧可以成瘾。那些所谓离不开氧的慢阻肺患者往往是因为肺功能太差所导致的,相当大一部分的人正是因为前期没有进行家庭氧疗,导致肺功能急剧下降,从而后期需要长期吸氧。
3、不喘不要吸
这个观点也是错误的。慢阻肺急性加重期出现喘气时,吸氧可以部分缓解症状。对于一些存在缺氧的病人,吸氧也能够明显改善他们的病情。
4、吸氧流量越高越好
这也是一个常见的误区。有些患者觉得既然吸氧有好处,那是不是采用高流量吸氧更好?而研究发现,过高的氧流量会导致吸氧浓度过高,容易造成氧中毒;而对于存在2型呼衰的慢阻肺病人,更容易造成二氧化碳的潴留,反而加重呼吸衰竭。因此,需要根据患者的病情和医生的建议来确定吸氧的流量。
5、白天不需要吸氧
这个说法也是错误的。慢阻肺患者往往需要长期吸氧,吸氧时间建议一天大于12小时,吸氧不分白天及夜晚,而夜间入睡后更容易出现低氧,相对白天更需要吸氧而已。
6、吸氧不如用药
对于有些病人来讲,总觉得口服药物或者静脉药物才能缓解气喘症状,吸氧并不能改善他的气喘症状。但是需要注意的是,对于慢阻肺急性期患者吸氧也是改善氧合,有助于气喘症状改善,吸氧是慢性阻塞性肺病急性期以及慢性呼吸衰竭时的必要治疗措施。
总之,吸氧对于慢性阻塞性肺病来讲是个常见的有效的治疗手段,正确的慢阻肺氧疗应该是在医生的指导下来进行,不能盲目操作。如果存在以上误区或者问题,应该及时咨询专业医生获取正确的建议和治疗方案。
来源: 呼吸小家