胆石症包括肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管结石及胆总管结石。今天我们聊聊胆石症的一种常见类型——胆囊结石。
胆囊结石(Gallstone)是最常见的胆囊疾病之一,大多无任何症状,体检中被偶然发现。当胆囊结石合并急慢性胆囊炎时可出现腹痛、腹胀及上腹部不适等,往往与胃病相混淆;当合并结石嵌顿或急性化脓性胆囊炎时,则会出现胆绞痛症状,右上腹剧烈疼痛并向右肩背部放射。
胆囊结石主要包括胆固醇类结石、胆色素类结石、混合性结石和药物性结石。不论哪种类型的结石,都逃不过超声多方位多切面的探查,基本没有漏诊的可能。因此超声检查是本病的主要确诊手段,也是最准确和首选的检查。典型表现为胆囊腔内斑点状或团块状强回声,后伴声影,随体位改变移动。
胆囊结石常见的几种类型,小颗粒型、泥沙型、大小不一型、圆球形、充满型等。↓ ↓
【胆囊结石常见的并发症】
①急慢性胆囊炎。②肝内外胆管阻塞。③胆源性胰腺炎。④胆囊癌。有胆囊结石的患者,其患胆囊癌的风险高于正常人。虽然癌变的风险并不是很高,但一旦癌变,多数预后极差。所以随防观察的过程中若发现有任何癌变的迹象,都要尽早手术切除。
【胆囊结石的解决方案】
对于无症状且超声检查无其他特殊情况的胆囊结石以及药物性胆囊结石,随访观察和定期复查就可以了;对于症状反复或超声检查提示胆囊壁不规则增厚或腔内出现可疑占位性病变时,则需尽早手术治疗。目前,经腹腔镜胆囊切除(微创)是本病的首选手术方式,损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕小;其次是开腹探查胆囊切除,主要针对病情复杂,经腔镜难以完成的情况;另外,中医治疗可作为保守治疗的主要手段,或辅助手术治疗。医生会根据患者的具体情况选择最恰当的随访和/或治疗方案。
【胆囊结石的预防】
规律饮食,早餐要吃 !少食鸡蛋,少食煎炸油腻!加强锻炼,控制体重!
来源: 网络与工作学习经验