现代社会中，睡眠不足、失眠等问题越来越普遍，这些问题都与健康息息相关。既往研究表明，各种睡眠行为，如过度/短睡眠时间、白天过度嗜睡、失眠和打鼾等，均与肾功能下降有关。此外，睡眠是多方面的，睡眠模式主要包括睡眠时间、睡眠类型（早睡/晚睡型）、失眠、打鼾和白天过度嗜睡五种睡眠行为，各种睡眠行为相互影响，共同影响着身体健康。然而，目前还不清楚上述不同睡眠行为和综合睡眠模式与急性肾损伤风险之间是否存在关联。

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针对上述存在的临床问题，南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心进行了相关工作，旨在探讨五种睡眠行为和睡眠模式与一般人群中新发急性肾损伤的前瞻性关联。研究成果最近发表于杂志 Sleep Health。研究发现，健康的睡眠模式、充足的睡眠时间（7-8 小时/天）、早睡、从不失眠或很少失眠以及没有频繁的白天嗜睡均与新发急性肾损伤的风险降低独立相关。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，研究生甘小琴和医师贺盼攀为共同第一作者。

研究使用了英国生物库的数据，共纳入37万余名基线肾小球滤过率≥30 mL/min/1.73 m²并且没有急性肾损伤的参与者。健康的睡眠模式定义为：每天睡眠 7-8 小时、早睡、从不或很少失眠、不打呼噜、白天没有频繁嗜睡。根据上述健康睡眠模式的五个因素计算每位参与者的健康睡眠评分，每一个因素达标获得 1 分，评分越高代表整体睡眠质量越好（图1）。

图1 健康睡眠评分的计算

在12年的随访期间，14492 (3.9%)名参与者发生了急性肾损伤。总体而言，保持健康的睡眠模式与新发急性肾损伤的风险呈显著负相关；健康睡眠评分每增加1分，显著减低参与者5%急性肾损伤的发生风险。

同时，急性肾损伤的遗传风险评分对健康睡眠评分和急性肾损伤发生风险的关联没有显著的修饰效应；也就是说，无论急性肾损伤遗传风险高低与否，保持健康的睡眠模式都会有相同程度的获益。

此外，睡眠7-8小时/天（与睡眠时间<7小时或≥9小时相比）、早睡（与晚睡相比）、没有失眠或很少失眠（与有时/经常失眠相比）以及没有频繁的白天嗜睡（与经常/总是白天嗜睡相比）均与较低的急性肾损伤发生风险显著相关。

该研究全面评估了睡眠模式与急性肾损伤发生风险的关系，强调了保持健康的睡眠对预防急性肾损伤的重要临床价值。本文再次提醒大家：

好好睡一觉，

真的很重要！

参考文献：

Gan X, He P, Ye Z, Zhou C, Liu M, Yang S, Zhang Y, Zhang Y, Qin X. Adherence to a healthy sleep pattern and new-onset acute kidney injury. Sleep Health. 2023 Dec;9(6):977-983. doi: 10.1016/j.sleh.2023.09.010.

编辑 | 甘小琴 贺盼攀 黄雨

审核 | 秦献辉

来源: 肾脏健康促进研究