茶是全世界最受欢迎的饮料之一。茶叶富含多种生物分子，如儿茶素类、黄酮类、花青素和酚酸等，这些化合物已被证明具有抗氧化和抗炎特性，茶也因此被认为是一种天然的抗氧化剂。据报道，饮茶可以降低肥胖、高血压和2型糖尿病等多种疾病的发生风险。

然而，目前还不清楚饮茶是否能降低患肾脏疾病的风险。此外，在西方国家，红茶通常与牛奶或甜味剂一起食用。奶茶现在也非常受欢迎。鉴于含糖饮料（SSBs）与肾脏疾病之间潜在的正相关关系，有必要进一步评估饮用加糖和不加糖茶对肾脏疾病的影响。

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为了解决上述存在的问题，南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心开展了相关工作，研究成果最近发表于Journal of Global Health杂志。研究发现，饮用不添加甜味剂的茶可以显著降低患慢性肾脏疾病的风险，但饮用添加甜味剂的茶对患肾脏疾病的风险无显著影响。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡院士和秦献辉教授为该文的通讯作者，刘梦宜博士为第一作者。

该研究纳入了来自英国生物银行（UK Biobank）研究的17万余名中老年参与者，他们在基线时没有慢性肾脏疾病，并完成了至少一次24小时膳食回顾调查。其中，83.5%的参与者经常喝茶，在喝茶者中，19.5%的参与者习惯在茶中添加甜味剂。

在平均12年的随访期间，3535名参与者被新诊断为慢性肾脏病。研究表明：

（1）茶的摄入量与新发慢性肾脏病呈L型关联，即随着摄入量增加，慢性肾脏病的发病风险逐渐下降，当摄入量达到2杯/天后，慢性肾脏病的发病风险达到平台期（图1A）。

（2）进一步考虑是否添加甜味剂的影响，饮用不添加甜味剂的茶可以显著降低患慢性肾脏疾病的风险（图1B），但饮用添加甜味剂的茶对患肾脏疾病的风险无显著影响（图1C）。

（3）无论是否在茶里添加牛奶，饮用不添加甜味剂的茶可以显著降低患慢性肾脏疾病的风险，但饮用添加甜味剂的茶对患肾脏疾病的风险无显著影响。

图1 茶摄入量与新发慢性肾脏疾病风险的剂量反应关系

（4）分层分析表明，无论是否添加甜味剂，茶摄入量与新发慢性肾脏病的关联均不受遗传咖啡因代谢评分（评分越高，表明咖啡因代谢越快）的影响（图2）。

图2 具有不同遗传咖啡因代谢速度的受试者中，不添加甜味剂（A）和添加甜味剂（B）的茶摄入量与新发慢性肾脏病的关联

本研究进一步在年轻人冠状动脉风险发展队列中验证不添加甜味剂和添加甜味剂的茶摄入量与新发慢性肾脏病风险之间的关联。结果发现，与不喝茶的参与者相比，喝茶时不添加甜味剂的参与者患慢性肾脏疾病的风险降低了20%，而喝茶时添加甜味剂的参与者患慢性肾脏疾病的风险并没有显著降低。

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总而言之，这项大规模的前瞻性研究表明，饮用不添加甜味剂的茶，而不是添加甜味剂的茶，可以显著降低患慢性肾脏疾病的风险。鉴于茶是仅次于水的第二大消费饮料，对肾脏健康的微小益处都可能对公众健康产生巨大的影响。该研究表明，饮用不添加甜味剂的茶可以成为健康饮食的一部分，可能是一种简单、价廉、安全的预防慢性肾脏疾病的策略。

时间就在这一嗅、一抿、一入喉中，不见踪影。

客从远方来，多以茶相待。沉时坦然，浮时淡然。

参考文献：

Liu M, Zhang Y, Ye Z, Yang S, Zhang Y, He P, Zhou C, Hou FF, Qin X. Association of unsweetened and sweetened tea consumption with the risk of new-onset chronic kidney disease: Findings from UK Biobank and Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study. J Glob Health. 2023; 13:04094. doi: 10.7189/jogh.13.04094.

编辑|刘梦宜 张艺炜

审核|秦献辉

来源: 肾脏健康促进研究