帕金森病(Parkinson's Disease,PD)又称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病。典型临床表现为静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状。

当前,帕金森症(Parkinson disease)已成为继“心脑血管疾病”和“老年痴呆症”之后严重威胁老年人身心健康的第三大杀手,也与中风及失智症并列为高龄者的三大神经疾病,患病人口随着各国老龄化速度的加快而有增加趋势。我们要正确认识帕金森病知识,对于帕金森患者,我们要给予充分的关心和重视,给予重视和足够的理解与尊重,让帕金森病患者的生命之花绽放出健康绚烂的光彩。

今年第28个世界帕金森病日主题为“关注心理健康,全面全程管理”。一起来了解下帕金森病的几大误区。

1、手抖就是帕金森?

手部颤抖是帕金森病的症状之一,但手抖并非就是帕金森病。

手抖在医学上称为“震颤”,而震颤又分为很多种类型。帕金森患者的震颤称为“静止性震颤”,即静止时出现,随意活动时减轻,精神紧张时加剧,睡眠时消失。生理性震颤、特发性震颤、药物性震颤等都可能是引起手抖的原因。

也有一部分患者没有静止性震颤的症状,只出现动作迟缓和肌强直表现,很容易给患者带来错误判断。即出现静止性震颤也不意味着得了帕金森,得了帕金森也不一定出现静止性震颤。

2、只有老年人才会得帕金森?

帕金森是一种中老年常患的疾病,但近年来逐渐呈现年轻化的趋势。有一些老年帕金森患者的子女在相对年轻的时候就被诊断为帕金森。这主要是由于基因遗传因素的影响。

帕金森患者会把帕金森的致病基因传给子女,使得他们在年轻的时候就有可能出现帕金森相关的症状,而且往往更加严重。除此之外,帕金森病跨年龄发病的病因跟心理压力也有关联,同时也多见于病毒性脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒、或服用药物所致。这些都是导致帕金森年轻化趋势的可能原因。

3、帕金森病=老年痴呆?

帕金森病患者在晚期可能会出现认知功能下降,但这并不意味着所有认知障碍都是由帕金森病引起的。老年痴呆,特别是阿尔茨海默病,是由脑部颞叶海马区域的病变引起的,主要表现为记忆力减退,尤其是近期记忆,而帕金森病主要影响的是运动功能,手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显。

4、帕金森病只影响运动功能?

帕金森病是一种运动障碍疾病,临床表现分为运动症状和非运动症状。

运动症状包括静止性震颤、肌僵直、运动迟缓、姿势平衡障碍等;非运动症状包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

睡眠障碍、嗅觉减退、抑郁、便秘等非运动症状出现在帕金森早期,甚至在运动症状尚未表现时即已出现;认知减退、精神异常等通常出现在帕金森病的中晚期。

5、帕金森病是不治之症吗?

帕金森病不是不治之症,也不是一种致命的疾病,并且随着医学科技的不断创新和进步,治疗方法越来越多。早期和中期的患者可以通过药物治疗显著改善帕金森病的症状。

对于帕金森患者,强调一旦早期诊断为帕金森,即应尽早开始治疗。通过及时、正确的治疗,大多数患者的手抖、运动迟缓及非运动症状等均可得到有效的改善,从而可以获得和常人一样的生活质量,可以更加自如的享受生活和工作。

对于中晚期的患者,脑深部电刺激术(简称脑起搏器)已经广泛应用于国内外的临床治疗中,大大地改善了中晚期帕金森病人的震颤、僵硬以及运动迟缓等症状,极大地提高患者的生活质量。

6、症状缓解后可以停药?

帕金森病是由于脑内多巴胺神经元的变性坏死引起的神经系统退行性疾病,需要终生服药。目前帕金森病的治疗一般为对症治疗,尚无法根治疾病,如不接受治疗患者的病情会出现持续性进展。

帕金森病患者在接受治疗并取得较好的效果后,切勿擅自停服,正确的做法是坚持巩固治疗。症状改善只代表病情控制,而不是疾病已经治愈,擅自减量或停药可能导致症状恶化或严重副作用。

审核:马骏(温州医科大学附属第一医院病理科)、王聪颖(温州医科大学仁济学院)

来源: 科小二