众所周知,到目前为止,糖尿病仍然是一种无药可治的终身疾病,因此一旦确诊糖尿病,理论上是无法治愈的,但若能采取有效措施,则可延缓糖尿病高风险人群的发病时间,甚至终生不发病,还可使已确诊的糖尿病患者推迟其并发症发表的时间,甚至终生不再出现并发症,那你知道该如何逆转糖尿病,又该如何预防吗?


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1. 糖尿病的危害

1.1 糖尿病视网膜病变

又称“糖网”,主要是由于长期高血糖或血糖异常波动,使视网膜毛细血管受损,从而引起微血管水肿、渗出和出血。如果病情持续恶化,可能会导致视力模糊、视力减退、甚至失明,由于早期对视力影响不大,容易被人忽略。

1.2 糖尿病肾病

糖尿病肾病的早期症状并不明显,主要是由于长期高血糖导致的肾脏血管受损。尿中微量白蛋白升高,需要引起重视,严重者可出现肾功能衰竭。

1.3 糖尿病大血管病变

持续的高血糖状态不仅破坏了微血管,而且还损害了大血管,甚至会导致脑动脉硬化,导致脑卒中,或可造成心肌梗死,或可造成下肢动脉的狭窄和闭塞,严重者会引起下肢的一瘸一拐、下肢缺血溃疡甚至截肢。

1.4 糖尿病周围神经病变

症状主要表现为肢体对称性疼痛或感觉不正常,如感觉麻木或疼痛,有袜套样感觉、蚁走感等,也可伴有异常多汗、腹胀、厌食、便秘等症状,这是由于长期血糖异常引起的自主神经病变所致。

1.5 糖尿病足

当下肢血管闭塞或末梢神经受损时,就会引起足部的破溃、感染、坏疽,严重的甚至需要截肢,它是由长期高血糖所致的血液供应不足、神经病变及感染三种因素共同作用所致。


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2. 糖尿病可以逆转吗

“降血糖药不能吃,吃了就离不开,胰岛素就像是洪水猛兽,一旦注射,就会上瘾。”这是普遍大众对糖尿病疾病的认识,但是自从“糖尿病逆转”这四个字一出,糖友们就迫不及待地想要翻盘,想要吃甜点、想吃火锅、想吃什么就吃什么,同时还能保证血糖正常。这是人之常情,谁都愿意在不控制吃喝和不运动的情况下,血糖恢复正常。但实际上,糖尿病逆转是指在停用降糖药之后,血糖能够长期稳定在达标水平,而不是正常水平(达标和正常存在差距)。尽管如此,要想实现糖尿病的逆转,还需要满足以下几个条件:①胰岛细胞内的胰岛素生产线并未被完全摧毁,只是处于休眠状态;②尽快唤醒生产线,如果错过了这段宝贵的时间,生产线就会完全老化,再也无法运转;③创造一个舒适的内部环境,通过胰岛素和降血糖药的强力控制,及时控制血糖,让胰岛细胞从沉睡中苏醒,重新投入生产。④保持良好的自制力,一旦停用降糖药,胰岛就会孤军奋战,维持规律的生活节奏,才能避免胰岛过度劳累而发生问题。


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3. 糖尿病的逆转小妙招

3.1 改变不健康的生活方式

大多数糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,日常会摄入过多的高热量食物,不爱运动、肥胖、有吸烟、饮酒等不良嗜好,生活不规律;而且随着年龄增长,胰岛β细胞功能下降,胰岛素抵抗加重。其中部分因素是不可控的,如年龄、遗传等,但也有许多因素可通过“管住嘴,迈开腿”进行干预。改变不良的生活习惯,有助于稳定血糖,甚至有可能逆转糖尿病的发生。不要低估干预控制诱发因素的能力,如果控制得好,效果会很好,糖尿病也会得到缓解,甚至消失,前驱糖尿病患者也可能停止向糖尿病转化的进程。

3.2 逆转的核心是体重减轻

人的内分泌胰岛素β细胞通常在肥胖时分泌更多胰岛素,消瘦时分泌更少。但如果肥胖到了一定程度,β细胞就算拼尽全力,胰岛素分泌也不够用,“可怜”的 beta细胞要么被“累死”,要么“躺平”,造成胰岛素“劳力不足”、“生产不足”,最终引发二型糖尿病(T2D)。纠正肥胖、脂肪肝、脂肪胰,等于给胰岛减负,让胰岛“调休”,这样既可以激活很多“躺平”的胰岛细胞,又可以“优化”胰岛细胞的工作环境,让不少“躺平”的胰岛细胞重新“上班”。从而实现胰岛细胞“复工复产”,实现糖尿病的逆转。因此逆转的关键,就是将患者的体重降到正常水平,让胰岛素产生的细胞得到休息,“复工复产”。


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3.3 强化胰岛素泵疗法

对于重度高血糖患者,一定要走出误区就是并不是说用了胰岛素就一定要用一辈子,也不一定要依赖胰岛素。胰岛素治疗的目的,就是为了尽快消除糖毒性,让过度劳累的胰岛细胞恢复活力,发挥作用。因此对于糖化血红蛋白在9%以上的重度高血糖患者,可以通过短程胰岛素强化治疗来“逆转”糖尿病,简化后续用药过程,有助于长期血糖控制,提高患者的生活质量。

4. 糖尿病的预防

4.1 健康饮食

合理的饮食对预防糖尿病至关重要,所以在日常生活中应该控制卡路里的摄入,减少食用像炸鸡、炸薯条、糖果等高热量、高脂肪、高糖的食物。要控制血糖水平,可以多吃蔬菜、水果、全谷类、低脂食物等,另外合理安排餐次、按时进餐对预防糖尿病具有重要意义。

4.2 适度锻炼

适量运动有助于降低血糖,防止患糖尿病,推荐每周至少做150分钟的中度有氧运动,比如快步走、自行车、游泳等。锻炼过程中要避免空腹锻炼,以避免出现低血糖现象。在锻炼的过程中,一定要选择合适的强度、时间,避免过度疲劳。

4.3 节制饮酒

酒精摄入过多会损伤肝脏及胰腺的功能,从而引起高血糖,所以要防止糖尿病的发生,一定要适量,而且不能空腹喝酒,如果本身特别爱喝酒,那么最好控制自己的酒量,或者选择度数较低的酒。

4.4 定期检查

需要定期做身体检查,这样才能早期发现糖尿病的征兆,并对其进行干预治疗。建议每年做一次全面的身体检查,包括血糖、血脂和血压,尤其是有糖尿病遗传史的患者,以及其他高危因素的患者,应定期进行体检。


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4.5 减压

紧张焦虑的情绪会引起体内内分泌系统的失调,从而影响血糖水平。所以要想预防糖尿病,首先要学会减压,保持好心态,要避免长时间处于紧张、焦虑的状态,可以多运动、多听音乐、多读书等。

4.6 避免久坐

长期坐着不动会导致机体功能下降,新陈代谢紊乱,从而增加得糖尿病的几率。所以最好不要长时间静坐不动,要多做一些运动,增强体质,另外要保持正确的坐姿,以防止身体疲劳及不舒服。

结束语

虽然如此,但是大部分糖尿病都是可控制和不可逆的,应及早进行适当的治疗,以减少对机体的损害。以上就是关于糖尿病疾病的相关知识,希望在阅读后,能够对你有所帮助。

来源: 苏木珍-肇庆市第一人民医院