孩子的笑容是天真无邪的，一口整齐洁白的牙齿更是增添了几分可爱。然而，有些孩子却因为牙颌畸形而影响了面部的美观和口腔的健康。牙颌畸形不仅影响孩子的自信心，还可能对口腔功能、发音甚至全身健康造成不良影响。因此，早期干预对于纠正牙颌畸形至关重要。

一、牙颌畸形的危害与成因

牙颌畸形是指牙齿排列不齐、上下牙弓关系异常、颌骨大小形态位置异常等。常见的牙颌畸形包括牙齿拥挤、牙齿前突、反颌等。这些畸形不仅影响面部美观，还可能影响口腔的正常功能，如咀嚼、发音和呼吸等。牙颌畸形可能导致口腔不易清洁，增加患龋齿和牙周病的风险，严重的甚至影响颌骨及面形的正常发育。

牙颌畸形的成因多种多样，既有遗传因素，也有后天环境因素。遗传因素主要是指父母的牙颌特征可能遗传给孩子。后天环境因素则包括不良的口腔习惯、乳牙过早脱落或滞留、恒牙萌出异常等。此外，一些全身性疾病或长期服用某些药物也可能影响牙颌的正常发育。

二、早期干预的重要性

儿童牙齿和颜面部的发育是一个复杂而持续的过程，从乳牙萌出到恒牙替换完成，大约需要十几年的时间。在这个过程中，牙齿和颌骨的发育受到多种因素的影响。因此，早期干预对于预防和纠正牙颌畸形具有重要意义。

早期干预的核心在于“早”。通过早期检查和诊断，可以及时发现牙颌畸形的迹象，从而采取有针对性的措施进行干预。早期干预不仅可以避免畸形进一步发展，还可以减轻后续治疗的难度和成本。

对于轻微的牙颌畸形，早期干预通常可以通过改正不良口腔习惯、佩戴功能矫治器等方法进行。这些方法简单方便，效果显著，且对孩子的日常生活影响较小。然而，对于严重的骨性错颌畸形，可能需要考虑外科手术进行治疗。虽然手术风险较高，但在专业医生的指导下，可以比较有效解决牙齿颌骨畸形问题。

三、早期干预的方法与措施

1.口腔习惯矫正

对于年龄较小的孩子，一些不良的口腔习惯如吮指、咬唇、吐舌等可能导致牙颌畸形。因此，首先要做的就是通过耐心引导和适当的教育，帮助孩子纠正这些不良习惯。家长可以通过与孩子沟通、提供正面激励等方式，促进孩子自觉改变不良习惯。

2.功能性矫治器

功能性矫治器是一种适用于生长发育期儿童的矫治方法。它通过训练口面部肌肉功能，促进颌骨的正常发育，从而改善颌骨畸形。功能性矫治器具有使用简单、效果显著的优点，但需要孩子在家长的监督下坚持佩戴。

3.固定或活动矫治器

对于牙齿排列不齐等轻度牙颌畸形，可以采用固定或活动矫治器进行矫正。固定矫治器如金属托槽、陶瓷托槽等，通过粘接在牙齿上，利用弓丝的变形回弹力使牙齿移动至正确位置。活动矫治器则可以自行摘戴，便于清洁和维护。

4.外科手术治疗

对于严重的骨性牙颌畸形，可能需要通过外科手术进行治疗。手术方法包括正畸-正颌联合手术等，通过调整颌骨的位置和形态，从根本上解决牙颌畸形问题。需要注意的是，外科手术治疗风险较高，需要在专业医生的指导下进行。

5.定期复查与调整

无论采用何种方法进行早期干预，定期复查与调整都是必不可少的。家长应定期带孩子到专业口腔医院进行检查，医生会根据孩子的具体情况对治疗方案进行调整和优化，确保治疗效果达到最佳。

四、早期干预的注意事项

1.准确诊断

早期干预的前提是准确诊断。医生需要对孩子的牙颌情况进行全面评估，确定畸形的类型和程度，从而制定个性化的治疗方案。家长应积极配合医生的诊断工作，提供孩子的病史和相关信息。

2.选择合适的治疗时机

早期干预的最佳时机是在孩子的生长发育期。在这个阶段，孩子的颌骨和牙齿仍在发育中，通过适当的干预可以促进其正常发育。因此，家长应尽早带孩子到专业口腔医院进行检查，以便及时发现并处理牙颌畸形的迹象。

3.遵循专业指导

早期干预需要在专业医生的指导下进行。家长应遵循医生的指导，按照治疗方案的要求进行操作和护理。同时，家长也应密切关注孩子的口腔状况，及时与医生沟通反馈，以便调整治疗方案。

4.保持口腔卫生

在进行早期干预的过程中，保持口腔卫生至关重要。家长应教育孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，定期带孩子到医院进行口腔清洁和保健。同时，也应注意饮食卫生，避免摄入过多糖分和刺激性食物。

5.心理疏导与鼓励

牙颌畸形可能对孩子的心理健康造成一定影响。家长应关注孩子的心理状态，及时进行心理疏导和鼓励。同时，也应通过正面激励和奖励等方式，增强孩子对治疗的信心和配合度。

五、结语

我们介绍了牙颌畸形的危害与成因、早期干预的方法与措施以及在干预过程中需要注意的诸多事项，以确保干预的安全性和有效性。早期干预牙颌畸形，不仅关乎孩子的口腔健康和美观，更关系到他们的自信心和心理健康。因此，家长应高度重视，及时带孩子到专业口腔医院进行检查和诊断。一旦发现问题，应在专业医生的指导下，采取合适的方法进行干预和治疗。同时，家长也应加强对孩子的口腔健康教育，帮助他们养成良好的口腔习惯和生活方式。通过家长的关爱和引导，以及专业医生的精心治疗，我们相信，每一个孩子都能拥有健康美丽的笑容，自信地迎接美好的未来。

作者：韦瑞丹 东莞市高埗医院

来源: 健康科普宣教中心