便秘困扰着很多人,不论是中老年人还是年轻人,由于饮食结构和生活工作方式的改变,便秘的人群在逐年增加。并且长期便秘会诱发痔疮、肛裂、肛周脓肿及肠道肿瘤,对心理也会产生困扰。因此,了解便秘的原因和常用的中药,在家也能调理,省去医院就诊的麻烦。

便秘以大便秘结不通,排便次数减少,粪便量少,干燥,坚硬,难以排出特征。且常伴有烦躁头痛、失眠、腹胀、食少等症状。西医的习惯性便秘、肠神经官能症、结肠,直肠以及肛门炎症等疾病,年老体弱及药物引起等原因,见上述表现者,可按证候选方。根据临床表现,本病可分为五类证型:

内热便秘 大便干结,排便困难,排便时间间隔长,或三五日,或七八日一次,腹胀难忍,或有阵阵微腹痛,烦躁头痛,面赤口干,失眠口臭,小便色深,舌苔黄燥,脉数有力。治宜清热通便。

·单验方·

方一 生白芍24--40克,生甘草10--15克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。据报道,用本方治疗习惯性便秘60例,均奏效迅速。本方对气秘证,血虚便秘证同样有效,一般2--4剂可排软便,且无便后复结之虞。

方二 玄参、麦冬各50克,生地50--100克。水煎25--30分钟,煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服3日为1疗程。

方三 蒲公英60--90克。水煎。鲜品煎20分钟,干品煎30分钟,取汁50--100毫升,顿服,每日1剂。年龄小,服药困难者,可分次服。可加适量白糖或蜂蜜调味。一般用药3--9剂。

方四 番泻叶3--6克。放入杯中,用约80度的开水200毫升浸泡5--10分钟后,1次温服。(番泻叶属苦寒泻下之品,用量不宜过大)。

·食疗方·

方一 草决明150克。炒黄,研细末,每次取15克,开水冲泡,当茶服,每日2次。

方二 土豆500克,去皮捣烂成泥,滤其汁,加入蜂蜜250克。每次服15毫升,每日晨起和晚睡前各服1次,7日为1疗程。

·外治方·

方一 芒硝9克,皂角1.5克。二药分别研为细末后,混合,调匀,纱布包裹,敷肚脐,外用胶布固定。并不时给药粉上滴水少许,使之湿润。

方二 大黄粉适量。每用少许食醋调成糊状,敷于肚脐,外盖纱布,胶布固定。

气郁便秘 大便干,或大便滞涩不畅,一次难以排尽,每于情绪不好时便秘加重,腹胀或有轻微腹痛,暧气或矢气(即放屁)后则稍舒,苔厚脉弦。治宜顺气行滞。

·单验方·

方一 生白芍24--40克,生甘草10--15克,麦芽10克,水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。

方二 当归、莱菔子各20克。加6倍量的水煎服2小时,共煎2次,混合后加入蜂蜜200克,煮沸。每日服200毫升,分2次服,每日1剂,连服3--5剂。大便通畅后,每日服30--50毫升,10日为1疗程。

·食疗方·

方一 莱菔子30克,炒香,研碎,每次服3--6克,温开水送下。或每次用10克,开水冲泡,取汁当茶饮,每日2次。

·外治方·

方一 莱菔子10克,木鳖子3克。共研细末,敷肚脐,外盖纱布,胶布固定。

血虚便秘 大便干结如球,便次虽正常,但排便不畅,面色萎黄,头晕心悸,四肢麻木,或有分娩、出血、手术史,舌质淡,脉细弱。治宜养血润肠。

·单验方·

方一 生白芍24--40克,生甘草10--15克,阿胶9--15克。水煎2次,混合后分上、下午服,连服2--4剂。

方二 生白芍24--40克,生甘草10--15克,当归9--15克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。

方三 熟地、当归各15克,火麻仁、玄明粉(后下)各12克,白蜂蜜(冲)30克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。7日为1疗程。大便通后,每日用炒决明子20克,开水冲泡代茶。

·食疗方·

方一 黑芝麻60克研粉,蜂蜜30克。拌匀,蒸熟食,每日1次,连服10--15天。

方二 制首乌30--60克,水煎,去渣,取浓汁,用药汁同大米50克,红枣5枚,煮粥,服时加少许冰糖调味。

方三 柏子仁10--15克,捣烂,同大米50克煮粥,服食加入蜂蜜适量。

·外治方·

方一 宫方润肠栓(成药):本品为栓剂(每枚重1.4克),同时将1枚纳入肛门内。

方二 见本病气秘证外治方二。

气虚便秘 面色苍白,乏力气短,虽有便意,但临厕努挣乏力而大便难下,挣则汗出,大便一般并不干结,便后疲倦,舌淡脉弱。治宜健脾益气。

·单验方·

方一 白术60克,生地20克,升麻5克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。

方二 生白芍24--40克,生甘草10--15克,白术24--32克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。

方三 生白芍24--45克,甘草12--15克,黄芪、党参、山药各15--30克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,或每周1剂。

·食疗方·

方一 红薯叶500克。加油盐炒熟,当菜吃,一般便秘每天服1次,习惯性便秘每天服2次,连续服用7天。服药期间忌食辣椒,酒等辛热之品以及茶、咖啡等饮料。

·外治方·

方一 连须葱白50克,生姜30克,食盐15克,淡豆豉5克。混合捣烂,制成圆饼,放火上烘热,敷于肚脐上,用绷带或胶布固定,冷后再换,连敷12--24小时。

阳虚便秘 大便干结,排便艰涩,或有轻微腹胀而喜按,或有腹部攻痛而拒按,喜热怕冷,手足欠温,或腰膝冷痛,小便清长,舌淡苔白润,脉沉迟而弱。治宜温通开秘。

·单验方·

方一 生白芍24--40克,生甘草10--15克,附子10--15克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂,连服2--4剂。

方二 白术、苍术各30克,枳壳10克,肉苁蓉20克。用适量清水浸泡30分钟后,煎2次,每次慢火煎1小时左右,将2次药液混合,1次温服,每日1剂。

·食疗方·

方一 核桃仁5个,白糖50克。共捣碎成泥,加黄酒50毫升,小火煎煮10分钟,每日吃2次。

方二 肉苁容15克,羊肉50克,粳米100克。先煎肉苁蓉与切碎的羊肉,去渣取汁,入米煮作粥,空腹食用。

方三 核桃肉5枚。每晚临睡吃,温开水送下。大便通后,继续服3--5枚,连服1--2个月。

·外治方·

方一 大葱500克。洗净,连须切碎捣烂,加醋适量,炒热,纱布包裹,热敷肚脐。冷则暧水袋熨之。每次30--60分钟,每日3次。

方二 老生姜,削成如大拇指大小样,长3.3厘米(1寸)多,用纸裹好,煨热,涂上麻油,塞入肛门内。

方三 猪牙皂12克,细辛5克。研细末,蜂蜜(加热)调匀,制成栓剂,用时塞入肛门内。

来源: 河北医大二院康复