姓名：梁嘉琪 单位：广州市番禺区健康管理中心(广州市番禺区康复医院) 检验科

尿常规是医学检验中的一项基本项目，它能够为我们提供关于泌尿系统、代谢状况和肾脏功能等方面的信息。通过观察尿液的理学特征、进行干化学分析和显微镜检查，我们可以深入了解尿液中的各种成分，从而判断身体的健康状况。

一、尿液的理学检查：颜色和透明度

观察尿液的颜色和透明度是最基本的理学检查。正常尿液的颜色通常为淡黄色至黄色，透明度较高。深黄色尿液可能提示尿液浓缩或摄入较多胡萝卜素等食物，而红色、棕红色或酱油色尿液可能提示血尿，浑浊尿液可能提示泌尿系统感染或结石。

二、尿干化学分析

尿干化学分析是通过特定的试纸来检测尿液中的化学成分，如尿酸碱度、尿比密、尿蛋白质、尿葡萄糖、尿酮体、尿潜血、尿胆红素、尿胆元、尿亚硝酸盐和尿白细胞脂酶等。这些指标的异常变化可能提示特定的疾病或病理状态。

1. 尿酸碱度：正常参考范围4.5-8.0，用于反映体内酸碱平衡状态，过高或过低的尿酸碱度可能表明代谢性疾病或肾脏疾病。

2. 尿比密：正常参考范围1.003-1.030，用于反映肾脏的浓缩功能，尿比密异常可能提示肾脏疾病或其他相关问题。

3.尿蛋白质：正常尿液阴性，蛋白质含量升高可能提示肾脏病变或全身性疾病。

4. 尿葡萄糖：正常尿液阴性，尿糖升高可能提示糖尿病或内分泌疾病。

5. 尿酮体：正常尿液阴性，反映体内脂肪代谢情况，尿酮体阳性可能提示糖尿病酮症酸中毒或过度饥饿。

6. 尿潜血：正常尿液阴性，尿潜血阳性可能提示泌尿系统炎症、结石或肿瘤。

7. 尿胆红素、尿胆元：正常尿液尿胆红素阴性、尿胆元阴性或弱阳性，与肝脏和胆道疾病相关，胆红素和尿胆元的变化可能提示肝脏或胆道功能异常。

8. 尿亚硝酸盐：正常尿液阴性，其升高可能提示尿路感染，尤其是大肠杆菌感染。

9. 尿白细胞脂酶：正常尿液中白细胞脂酶阴性，其阳性通常提示尿路感染，尤其是膀胱炎和尿道炎。

三、尿液有形成分显微镜检查

显微镜检查能够发现尿液中的更细微成分，如红细胞、白细胞、管型、上皮细胞、细菌和真菌以及结晶等。这些成分的异常可能提示特定的泌尿系统疾病或全身性疾病。例如，红细胞大量出现可能提示肾小球肾炎、肾结石或泌尿系统肿瘤等；白细胞、细菌和真菌增多可能提示尿路感染；常见的病理管型有颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型和上皮细胞管型等，不同类型的管型可能与不同的疾病或病理状态相关；结晶过多可能提示结石形成的前兆。

总之，尿常规是评估泌尿系统健康的重要手段。通过观察尿液的理学特征、进行干化学分析和显微镜检查，我们可以获取关于肾脏功能、代谢状况和泌尿系统疾病的宝贵信息。如果发现尿液检查异常，应及时咨询医生并接受进一步的治疗和管理。

来源: 广州市番禺区健康管理中心 检验科