3月18日是全国爱肝日,肝脏作为成年人体内最大的实体器官,担负着多种重要的功能。常言道,气大伤肝。一般人往往经不起多次大怒激愤的情绪冲击,会导致肝气横逆、肝阳暴涨。
“躁郁症”就是又有轻躁狂发作的状态,又有抑郁发作的状态。有人形容“躁郁症”的情绪就像过山车一样,忽高忽低;有人形容它像坐翘翘板,情绪在悲喜之间反复发作。
Q1:躁郁症治疗误区有哪些?
很多人觉得心理问题就要先药医,而药物是有毒的、有依赖的,迟早会变傻的。其实这个观点是错误的,我们以很多的证据证明,这种心病稳定剂它是有修复营养神经的作用,它并不是毒药。而且很多病人通过充分全程的治疗之后,是可以停药的。
我们经常讲的依赖,有两个方面,一个是生理依赖,另一个是心理依赖。生理依赖就是说这个药要越吃越多,一开始可能一两片就有效了,可能最后吃10几20粒才能有效。而心理依赖,就是说一下子停下来会很难受,那就是精神科药物吃长了,我们要停药减药的话,它有个过程,不能一下子撤,但是这个过程并不复杂也不困难,是完全能停得下来的,而且随着病情稳定之后,药会逐渐递减,是不会有依赖这个问题的,所以说我们要纠正这种观念。
很多病人他短期吃药可能有些镇静的作用,他可能会觉得这个副作用难以接受,其实这些副作用在经过治疗之后慢慢适应之后,是可以消除和缓解的。
Q2:躁郁症如何治疗?
这几年我们做科普一直强调,一定要对这种躁郁症的病人,进行药物干预。不能随便就把这个药撤了停了,这一点是非常关键的。我觉得作为家属把这一点做到,就已经是很大的进步。
有些病人的家人可能就是不理解,会给病人带来精神上的刺激伤害。比如说我们前两天有个病人跟我说,他老爸老是刺激他,说他是这个弱智笨蛋,那他觉得很难受啊,这种就是精神暴力。这种精神暴力我们一定要避免。
那另外就是可能有些家长不太理解病人的这种精神疾病的症状,道德绑架病人。比如病人抑郁的时候,什么事都不想做,感觉很懒。那家人就觉得病人是不是装,就为了偷懒,这种也是对病人不理解的一种表现。
所以家人要首先了解这个病是怎么一回事,从疾病的角度去理解这些症状,不要道德绑架。然后积极鼓励病人去看精神科医生,而不是心理医生,因为看精神科医生才有处方权,才可以开药,这点要区分开来。
很多这个公众总觉得,精神病人才看精神科医生,这个是绝对是一个误解,我们需要给公众不断地传递这样的思想:看精神科医生并不是件可羞耻的事情。因为我们大脑都有会生病的时候,就像我们身体其他部位会生病一样。那生病的话就需要药物的干预。所以这点务必要搞清楚。要纠正这个观念,才能更好地为这些患者提供强大的支持,这种支持是精神支持,而最大的支持是理解。
甘照宇
中山大学附属第三医院精神科主任医师
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