河北省石家庄市灵寿县人民医院 赵芹霞

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期间产生的高血糖状况。它是一种相对常见的妊娠并发症，影响全球范围内数百万孕妇。妊娠期糖尿病可能对母亲和胎儿的健康产生一系列负面影响，因此及早认识、预防和治疗是非常重要的。

一、妊娠糖尿病的危害

1.妊娠期高血糖给孕妇带来的危害

首先，妊娠期高血糖可导致孕妇出现多饮、多食、多尿这三个典型的糖尿病症状。其次，妊娠期高血糖会增加产生并发症的可能性，其中包括孕期高血压疾病，患有高血糖的孕妇比非糖尿病孕妇患孕期高血压的风险高出2-4倍。此外，妊娠期高血糖还会增加羊水过多的发生率，比非糖尿病孕妇增加10倍。最后，孕妇患有妊娠期高血糖时，其免疫功能和抵抗力可能较正常人较低。如果未能很好地控制血糖水平，孕妇容易感染，包括泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染以及产褥期感染等，感染后可能加重糖尿病代谢紊乱，甚至引发酮症酸中毒等急性并发症，对孕妇的生命构成严重威胁。

2.妊娠期高血糖对胎儿的影响

首先， 妊娠期高血糖可能导致胎儿过度生长，增加了分娩时的并发症风险，其次，妊娠期高血糖可能会增加胎儿畸形率，严重畸形发生率为正常妊娠的7-10倍。妊娠期高血糖可能导致早产，增加婴儿呼吸窘迫综合征等问题出现的几率。此外，婴儿期过度生长和儿童期肥胖可能为青少年期和成年期的肥胖和2型糖尿病奠定基础。长期高血糖暴露可能会影响胎儿的胰岛素调节机制，导致胰岛素抵抗和胰岛功能减退，从而增加发展成2型糖尿病的风险。

二、妊娠糖尿病有什么症状

1.频繁尿频（多尿）：患者可能频繁地排尿，这是由于高血糖水平刺激肾脏产生尿液增多所致。

2.口渴和口干：出现时不时就口渴，就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

3.疲倦和体力下降：有些孕妇可能会感到疲倦，精力不足，这与高血糖导致细胞无法正确利用葡萄糖来获得足够的能量有关。

4.口味异常：有些孕妇可能会感觉食物味道异常，出现味觉异常。

5.头晕和视物模糊：长期高血糖可能影响血液供应到大脑，导致头晕和视觉模糊。

三、如何应对妊娠糖尿病

1. 定期监测血糖水平：孕期糖尿病患者需要经常测量血糖水平，通常是在早餐、午餐、晚餐后以及睡前测量。这些数据能够帮助医生了解孕妇的血糖数值情况，并根据需要调整治疗方案。

2. 饮食控制：通过均衡饮食来控制血糖水平。建议食用低糖、低脂、高纤维的饮食，分食多餐、控制食物的碳水化合物摄入量，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，炒菜时最好用急火煮，少加水，增加主食中的蛋白质，可以与医生沟通，制定个性化的饮食计划。

3. 规律运动：适当的运动可以帮助孕妇降低血糖水平，瑜伽、散步等都是适合妊娠期糖尿病患者的选择。这些运动可以有效控制血糖水平，而且对关节和身体负担较小。孕妇在运动时应该注意自己的身体状态，如头晕、气短、胸闷、腹部疼痛等。如果出现异常，应该立即停止运动并寻求医生建议。

4. 胰岛素治疗：如果饮食和运动控制无法有效控制血糖，医生可能会建议进行胰岛素治疗。在接受胰岛素治疗期间，患者需要密切监测血糖水平，并按照医生的建议调整胰岛素剂量，以维持血糖在安全范围内。

5. 密切监测母婴状况：妊娠糖尿病患者需要定期接受产前检查，包括检查胎儿的大小和健康状况。同时，情绪调节和保持乐观积极的心态也是非常重要的。积极的态度有助于减少焦虑和压力，更好地面对挑战和困难。

重要的是，妊娠糖尿病患者应密切与医生合作，按照医生的建议进行治疗和管理。通过控制血糖水平，可以降低并发症风险，确保母子的安全和健康。

以上便是作者为大家介绍的关于妊娠糖尿病的一些内容，文中的观点仅代表个人，患有妊娠糖尿病的孕妈妈也不要太过担心紧张，有问题随时咨询医生，遵循专业医疗建议，定期复诊，保持身心愉悦，希望各位孕妈都能在医生的帮助下，度过一个健康、顺利的妊娠期。

来源: 健康科普宣教平台