作者：金鑫 淮南市寿阳近视斜弱视防控研究所所长

审核：唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

流言

现在家长们对帮孩子防控近视非常重视，有些家长会相信“XXX 近视防控神器”因为是新出的一定有更好的新技术，还有些家长则道听途说，觉得 OK 镜等防控方法既然对别人家的孩子管用，对自己家的孩子也一定管用。还有些家长则认为，近视防控产品都是“智商税”。

解析

先说结论：目前近视不可治愈，现在公认有效的近视防控手段只有寥寥数种，它们并不是“智商税”，但都需要专业人士了解孩子具体情况，经过详细检查沟通后才能决定哪些最适合孩子。

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假期的结束，新学期开始，家长们通常会带孩子检查一下视力，确保孩子开学后能清楚地看清黑板，结果却发现孩子近视了或者问题加重了，对此家长开始感到焦虑不安，而对孩子来说，视力检查也如同未写完的假期作业一样，是孩子们开学前的另一项重大危机。

那么为什么开学季会变成“近视高发期”呢？

主要还是因为假期中孩子们的用眼习惯和生活作息发生变化，如长时间使用电子设备、冬季室外温度低，孩子的户外活动时间也就相对较少。此外，家长习惯在开学前集中为孩子进行视力检查，从而发现更多近视问题。这些因素共同导致开学季成为近视的高发期。

为了应对孩子的近视风险，家长们绞尽了脑汁，很多产品也因家长们的焦虑应运而生，但它们管用吗？下面咱们就来说说。

近视防控工具：真帮手还是智商税？

首先要明确一个重点，在目前的医疗条件下，近视是不可逆转的，因为近视的发生发展通常涉及到了眼球结构的改变，尤其是眼轴的增长，所以当家长们发现孩子近视之后，不要再寄希望于采用什么手段来降低孩子度数，而是应该积极地帮助孩子选择合适的防控方案，尽可能让近视发展得慢一些。

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不过，近视防控专业性非常强，哪怕是正规的防控手段，哪怕现在网上使用效果和体验分享内容有很多，家长也应该在专业人士的指导下根据孩子具体情况选择，千万不要自作主张，否则可能钱花了、累受了，近视还是加深了……下面就分别说说。

角膜塑形镜

又被称为 OK 镜，很多家长应该听过该类产品的大名，其效果相对较好，可延缓 35%~60%的近视进展，优点非常明显，在条件合适的情况下，孩子只需要夜间佩戴，白天不用戴任何眼镜，不影响孩子日常活动。

但由于其价格昂贵，且佩戴操作主要靠大人完成，对使用者自身眼部健康、年龄、光度范围也有一定要求，佩戴不当还可能会有并发症风险，所以验配也是需要做全面考虑的。

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经常会有家长看了相关介绍、视频觉得很靠谱，或者听朋友说孩子使用后效果不错，就想给自己孩子购买。但结局却不一定很好，经常见到有用 OK 镜最后没坚持下来的情况。

比如孩子眼部情况不允许、孩子压根就不愿意戴、验配的时候孩子不配合等等。很多家庭每天佩戴 OK 镜更是跟打仗一样，后来家长也疲倦了，放弃了。可一副镜片加上护理套装算下来都小一万了，都是定制的，也没法给别人用，也就浪费了。所以东西是好东西，但是验配不仅要考虑孩子情况，更需要考虑孩子的佩戴意愿。

特殊设计的框架眼镜

目前特殊设计的框架眼镜有很多类型，包括渐进多焦点镜片、双光镜片、双光棱镜、周边离焦设计镜片、微透镜设计镜片、点扩散技术镜片等等。

目前从数据上来看，采用微透镜设计的镜片和点扩散技术设计的镜片具有比较不错的近视防控效果，分别延缓近视进展 55%~74%，且适用框架眼镜年龄适用范围广、光度适配范围广，也没有较严格的禁忌证、验配、更换相比接触镜更加方便，也没有入眼感染风险，因为市场竞争更成熟，所以综合性价比也更高，所以更容易获得家长和孩子的接受。

除上述两个技术类型的镜片之外，还有一些其他类型的镜片，可能也有着不错的防控效果，价格也有优势，但这些产品的适配人群相对较窄，对验配技术和经验也有更高的要求，所以并非家长首选。家长不能看别人孩子戴着有效，就执意给自己孩子选择，还是要听从专业人士的检查建议。

多焦点接触镜：

市面上常见为多焦点软镜，可延缓 25%~50%的眼轴增长，相对于角膜塑形镜需要 8 岁才能验配，多焦点软镜适用范围更广，度数范围更大，其日戴抛弃型产品也可减少并发症，具备很好的安全性。

但是，同样因为是角膜接触镜，所以对于眼部健康要求也相对较高，使用成本也较高，而且白天佩戴很多情况不太方便，比如孩子要睡午觉、夏天要游泳玩水，都需要摘镜。

低浓度阿托品眼药水

不少家长听说有一款眼药水可以减缓近视发展，于是如同发现了救命稻草，四处寻求购买，甚至有的家长还从网上找了所谓的配比方案，尝试自行配置，先不说自己配出来的是否有效，就这安全性都足以让人捏一把汗。

但正如它的名字一样，这是一款眼药水，所以同样不是可以随意使用的。而且目前该款眼药水大多为院内制剂，不是正规的注册用药，所以即便它有一定防控效果，也不建议家长自行购买使用。

该眼药水的效果也存在一定的差异，且并不推荐作为近视防控使用，就算是针对已近视的孩子，它也只是辅助措施，这意味着孩子日常矫正还是需要佩戴其他矫正镜片，所以家长应该更理性看待这款药品，虽然它能起到一些辅助作用，但请务必在医生的指导下使用。

再次提醒大家，目前市面上，充斥着很多号称有近视防控效果的产品，但根据相关文献以及专家共识建议，上边提到的几种，才是相对来说较为安全且有效的（但也必须在眼科专业人士的指导下使用），如果有人打着防控近视的旗号，给你推销上文没提到的产品，请务必提高警惕，先询问医生，以免上当受骗，耽误孩子。

这些产品，只能当辅助

而以下这些产品，如果有人告诉你它们可以在一定程度上帮助孩子减缓用眼疲劳，那他说得没错，可以给孩子按需购买。但如果有人说这些产品可以防控近视，价格加个零再卖给你，那这就是要收你智商税了，下面咱们就来说说。

1）护眼灯

虽然它的名字带有护眼两个字，但实际上目前国家并没有专门针对护眼灯的分类和标准，它依旧属于符合国标的桌面台灯。好的光源，是孩子夜间学习的保障没错，但如果因为它只是因为减少了危害就定义为防控近视，那么就略微有些牵强，这样的宣传容易对一些家长产生误导，已经有很多家长拿着自己购买的台灯来咨询是不是可以防近视了。顺便补充一句，孩子写作业推荐同时打开屋子大灯和台灯，这样更有助于缓解孩子用眼疲劳。

2）冷热敷眼贴与眼罩

一般分为冷敷眼贴和热敷眼贴，或冷热两用眼罩等，通过冷热敷的方式，起到眼部放松的作用，说实话确实还挺舒服，但没有证据表明相关产品具备近视防控效果。

3）眼部按摩仪

该类产品一般具备按摩、震动、热敷等作用，用了之后会让人觉得眼部得到了放松，感觉上的确挺不错，但实际对于近视防控并没有多大作用。且对度数较高眼轴较长的人群来说，最好先咨询下医生，因为按摩、震动、气囊压迫等手法对这类人群可能存在一定风险。

4）眼部训练仪

一些通过视觉刺激、对比度调节、视标远近移动、动态视觉追踪来改善眼部聚焦、调节功能的产品，针对存在视功能问题的人群，该类训练可以起到一定的作用，但同样没有证据表明该类产品可以防控近视发展，且就算是用来改善视功能，也需要在专业人士检查指导下使用。

其实，预防和控制孩子近视发展，专业的检查和验配是必不可少的。但在生活中，咱们家长和孩子如果多加注意，养成好的用眼习惯，有不小的机会节约近视方面的花销，省去眼镜的烦恼，具体来说可以做下面这些事：

1. 每日至少 2 小时户外活动以降低近视风险；

2. 保持正确的用眼姿势和单次用眼时长以减少用眼压力；

3. 均衡饮食，同时减少糖分摄入

4. 每 3-6 个月进行一次视光检查以监测视力变化，每 6 个月检测眼轴变化。

结论

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作者丨金鑫 淮南市寿阳近视斜弱视防控研究所所长

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