以为吃太多得了肠胃炎,泉州25岁小伙小帅(化名)在家人的搀扶下走进医院。万万没想到,这一去,他差点回不来……原来,小帅得的并非肠胃炎,而是急性胰腺炎,且病情危重,在病程中一度呼吸心跳骤停!万幸的是,医生们拼尽全力,终于将他从鬼门关拉了回来。

春节期间,急性胰腺炎患者增多。福建医科大学附属第二医院消化内科专家教您预防这个“春节病”。

腹痛当胃炎自己治 壮小伙差点救不回

近日,当体重近200斤、脸色痛苦的小帅(化名)急诊入住福建医科大学附属第二医院消化内科病房时,蔡文聘主治医师发现了不对劲——这个小伙喘得厉害、烦躁不安!

就医前两天,小帅出现上腹痛,因为最近吃的东西多且杂,各种油炸食品、碳酸饮料、巧克力甜品……他想着应该是吃太多得了肠胃炎,便自己买点肠胃药吃两天,然而,腹痛非但没缓解,反而越来越严重,还出现腰酸、喘不过气等症状。此时,小帅才意识到自己的病可能没那么简单。

原创制图:阿YONG

在抢救过程中,小帅一度出现呼吸、心跳骤停。危急时刻,医生们迅速采取一系列紧急抢救措施,终于从“死神”手中把他抢了回来!

诊治的同时,医生为小帅抽血检查,发现抽出来的血液竟如牛奶般呈白色浑浊样。检验结果显示,他的甘油三酯高达35mmol(正常值≤1.8mmol),除此之外,其他检查还显示小帅存在高血压、高血糖、高尿酸等。

小帅抽出的血液如牛奶般呈白色浑浊样

“根据临床症状与检验检查结果,小帅确诊为高脂血症性急性重度胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征。”蔡医生介绍,由于病情危重,进展快速,抢救成功后小帅继续接受了2周以上的治疗,病情明显好转。

急性胰腺炎春节高发 发病人群趋年轻化

据了解,急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织水肿、出血甚至坏死的急性损伤,临床上出现急性上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。轻者以胰腺水肿为主,重者胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎、休克及多脏器功能衰竭等。

诱因1:不良生活习惯

“近年来,每逢节假日,消化内科门诊患者就会明显增加,部分患者确诊急性胰腺炎。今年春节同样如此,急性胰腺炎患者仍频现,其中不乏像小帅这样的危重患者!”福医二院消化内科主治医师蔡文聘分析,急性胰腺炎大多由不良生活习惯引起,暴饮暴食、过度饮酒,尤其是喜欢吃油腻食物的人比较容易中招。春节期间聚会聚餐机会多,有些人不注意控制饮食,每天暴饮暴食,油腻食物进食过多,过量饮酒,又缺少运动,如此一来,血脂容易升高,从而诱发急性胰腺炎。

诱因2:不注重健康体检

“值得警惕的是,随着生活水平的提高,高脂血症性急性胰腺炎患者有明显增加趋势,且多为年轻患者。我们接诊的患者中,二十多岁甚至十多岁的孩子都有!”蔡医生指出,除了“管不住嘴、迈不开腿”,一些年轻人平时不注重健康体检,尤其是肥胖人群可能本身已经存在高血糖、高尿酸、高血脂等代谢问题却没及时发现,直到诱发疾病进行相关检查检验才发现问题。

胰腺炎与肠胃炎不同 出现这些症状及时就医 在接诊中,蔡医生发现一个不容忽视的问题——不少患者将胰腺炎误认为肠胃炎,自行服药治疗,从而延误了黄金治疗期,导致病情加重,甚至危及生命。

如何辨别

“胰腺炎通常有大量饮酒、过度饱食等诱因,首发症状常为急性上腹痛。肠胃炎也会腹痛,但两者程度不同,相较而言,胰腺炎的腹痛程度更厉害,持续时间更久,有些人还会出现腰酸、腹胀、尿少、气喘等症状。”蔡医生强调,急性胰腺炎常发病急、病情凶险,短时间内可能进展造成多器官功能障碍及衰竭,所以,其黄金救治时间窗在发病后24小时内(甚至发病6小时内救治更好),早发现早治疗,预后转归更佳。“如果饭后出现剧烈上腹部疼痛,症状持续或疼痛放射至肩部和腰背部,应及时就诊。”

如何预防

那么,该如何预防急性胰腺炎?蔡医生给大家提了几个建议:

及时调整饮食习惯和生活方式

宜清淡饮食,切勿过度食用油腻、刺激的食物;注意营养均衡,多吃蔬菜、水果和薯类;避免暴饮暴食及过度饮酒;坚持锻炼,控制体重。

定期体检

发现问题及时治疗,高脂血症性胰腺炎患者还应遵医嘱规律服用降脂药,并定期监测血脂水平。

来源: 福建医科大学附属第二医院公众号