作者：杨立伟 浙江省人民医院产科主任产前诊断中心常务副主任危重孕产妇救治中心常务副主任

审核：唐芹 中华医学会科学普及部主任研究员

流言

有人说：“产房生孩子那会，感觉我的五脏六腑都碎了，是硬生生的疼碎的！”生孩子到底有多疼？在医学疼痛指数里，通常分为10级，生孩子所经历的宫缩痛就是10级的痛。而这种痛，不是一时半会就会过去的，往往会持续几个小时、甚至十几个小时。对于疼痛耐受低或产程时间长的人来说，其恐怖程度可想而知。而分娩疼痛带来的影响还远远不止是身体，还有对生娃的恐惧和精神上的折磨……版权图库图片，不授权转载

那么，女性生孩子，难道就一定得死去活来痛一次吗？答案当然是否定的。

随着科学的进步以及技术的提高，无痛分娩（椎管内麻醉分娩镇痛）应运而生，显然已成为想顺产却怕疼的准妈妈的福音。然而，在无痛分娩在中国全面普及多年后，我国的分娩镇痛使用率仍然较低（欧美国家分娩镇痛使用率85%以上）。

最近，微博话题#560万准妈妈没有无痛分娩#登上微博热搜，引起广大网友讨论。既然已经有这么好的止痛技术，为什么还有这么多准妈妈不愿意打呢？她们在纠结什么？让我们来听听那些关于无痛分娩的传言。

“无痛分娩对娃不好，最好不要打。”

“麻药会伤宝宝，影响发育智力，还是别打了。”

“麻药会进入乳汁，打了无痛，宝宝就吃不到第一口母乳了。”

“听说打无痛背上要打一针，穿刺腰椎伤神经，以后会腰痛。”

“打了无痛会没力气，用不上劲，得花更长时间才能把宝宝生出来。”

对于以上传言，你是否也耳熟能详？那么，无痛分娩到底是咋回事情？背上打一针真的有这么吓人吗？今天，笔者一次性理清这些问题！版权图库图片，不授权转载

分析

无痛分娩会影响宝宝智商、影响哺乳？

要想知道这个答案，我们先来了解什么是无痛分娩。

确切的说，医学上将无痛分娩称之为“分娩镇痛”。它是由麻醉医生在产妇腰椎间隙进行穿刺、置入导管，然后连接镇痛装置，麻醉药物再由导管缓缓进入椎管内，通过“椎管内神经阻滞技术”来达到镇痛的效果。

在整个过程中，麻醉药的浓度较低，可控性强，安全性高。不但使产妇分娩时的疼痛明显减轻甚至消失，产妇还可根据疼痛程度，通过镇痛泵自控给药，镇痛效果可持续至分娩结束。

这与剖腹产麻醉是相似的，只是剖腹产麻醉是一次性给药，药量较大，而无痛分娩则是持续、可调整给药，药量比剖腹产少很多。而且这些药物只是在椎管内局部起效，并非直接进入血管。版权图库图片，不授权转载

即使进入母亲血液，经过胎盘过滤，进入宝宝体内也非常少，几乎微乎其微。所以，无痛分娩的麻醉药物既不影响宝宝智商，也不影响哺乳。

无痛分娩会导致腰痛吗？

总有人说打了无痛会腰痛，其实引起产后腰痛的因素有很多，比如孕期体重增加、哺乳姿势不当、缺乏运动、腹直肌分离、激素水平变化、缺钙等。

实施无痛分娩技术需严格遵守分娩镇痛适应症，打无痛前需要麻醉医生评估，并非产妇想打就能打。而且，无痛分娩往往都是由高年资麻醉医师实施，损伤脊神经的概率极低极低。所以，没有必要过度担心打无痛会导致产后腰痛。

笔者建议，与其担心无痛分娩会带来腰痛，不如好好控制孕期体重，积极补钙，适当运动。

无痛分娩容易使不上劲生娃？

由于每个准妈妈对分娩镇痛的敏感性不一样，导致无痛分娩的镇痛效果也因人而异。但准妈妈们可以放心，分娩镇痛百分百会减轻宫缩带来的疼痛，只不过每个人减轻的程度不一样而已。

对于不够敏感的准妈妈，可以通过镇痛泵自控式给药，根据自身的麻醉效果加大剂量，直至自己觉得舒适为止。对于敏锐度比较好的准妈妈，可能真的会一点痛感都没有。但没有宫缩的痛感并不代表孕妇会使不上力气生娃。而且即便遇到这种情况，产房也是有助产士肯定在旁边根据宫缩情况进行科学指导。

结论

无痛分娩会“影响宝宝智商”“导致腰痛”、“导致无力生娃”等说法纯属谣言，希望大家不要误信。在分娩过程中实施无痛分娩，不仅可以减轻疼痛，还可以对孕妇和胎儿起到保护作用，提高自然分娩率。

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来源: 星空计划

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