门诊经常会见到父母带着孩子来就诊,主要原因是孩子较同龄孩子身材矮小,看看是否能够继续长高?或者是有什么办法能增高,还有的父母带着孩子来就诊,直接要求测骨龄,有关骨龄?您了解吗?无独有偶,正在酝酿写一篇有关骨龄科普文章时,另外一个公众平台发表了一篇题为《骨龄》的文章,仔细拜读之后发现此文属专业文章,非医学专业人士理解有难度,为了让大家通俗易懂,本文完全以科普为目的,如需更深入了解,请阅读专业书籍或咨询专业医师。
什么是骨龄?
人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。人类骨骼发育的变化基本相似,发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,骨龄检测能较准确地评价个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势;通过骨龄还可预测儿童的成年身高,对一些儿科内分泌疾病的诊断、运动员的实际年龄以确定参赛资格以及司法判案等有很大的帮助。
怎样测骨龄?
(此图来源于医疗互动平台,在此致谢!如有不妥,通知作者及时删除、更改。)
这个问题比较专业,通常是拍摄左手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。具体判断标准请咨询专业医师。
骨龄评价标准是什么?
2006年,根据国家标准管理办法,在研究成果《中国人手腕骨发育标准-中华05》基础上修订的《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法》,被批准为中华人民共和国行业标准(TY/T 3001-2006),替代原行业标准。
什么是骨龄异常?
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。
骨龄的异常,常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育,或使其提前或使其落后,如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前;而卵巢发育不全(Turner综合症)、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。
测骨龄真的能预知身高吗?
可以,但不是一定就能达到预算的身高,因为影响身高的因素实在是太多了,无论用那种方法预测,都不可能把所有的因素考虑进去,而且,每次预测后,预测对象的营养、疾病、环境等诸多因素也无法预测,这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所反映的趋势是不会错的。
身材矮小到底什么原因呢?
一是体质性矮小,骨龄和生活年龄一致,也算发育正常;二是骨龄小于生活年龄,是生长发育出现异常,而造成这种异常的原因有很多种,需要专业医师诊断、治疗,如果您怀疑自己的孩子有异常请及时就医,以免延误治疗时机。常见的有原发性矮小症、家族遗传性矮小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症等,临床鉴别有一定困难,测定骨龄、预测成年身高并结合病史对诊断有所帮助;原发性矮小症、家族遗传性矮小症骨龄正常,预测成年身高值较低;家族遗传性矮小症患儿的成年身高预测值在遗传高度范围内;宫内发育迟缓骨龄偏低,成年身高也矮,结合病史,幼儿期即可诊断,体质性青春期发育迟缓症骨龄落后,骨龄与身高年龄基本一致,成年身高预测值并不低。
如何科学增高?
合理营养、适量运动、充足睡眠,多吃蔬菜、牛奶等食品,保证充分营养,多参加跳绳、游泳、打篮球、慢跑、跑楼梯等运动,保证充足睡眠。除了真正需要治疗的矮身材,正常身高的孩子在发育期间是不主张用药的,如果您真的觉得孩子需要增高,应该及时到正规医院的儿科就诊,由医生判断是否需要进行人为干预即生长激素治疗,切不可轻信增高药、增高仪等,以免耽误了孩子生长发育的最好时机。
运动能直接促进生长激素的分泌,还能促进运动当晚睡眠中生长激素的分泌。但也不是任何运动都能使人长高,有利于长高的运动:排球、篮球、足球、芭蕾、健美操、伸展体操、跳绳、慢跑。不利于长高的运动:举重、负重练习、过度运动、消耗过大的运动(马拉松等)。
来源: 徐斌医师