在人类的生命历程中，癌症是一个不可避免的话题。其中，结直肠癌是全球发病率和死亡率均居高不下的一种恶性肿瘤。根据世界卫生组织的数据，每年有超过100万人被诊断为结直肠癌，而其中大约50%的病例发生在发展中国家。因此，了解结直肠癌的高危因素以及如何进行有效的人群筛查，对于提高人们的生活质量和维护公共卫生安全具有重要意义。

首先，我们需要了解结直肠癌的高危因素。这些因素主要包括遗传因素、饮食习惯、生活方式等。遗传因素是结直肠癌的重要危险因素，如果家族中有直系亲属患有结直肠癌，那么个体患病的风险就会显著增加。此外，饮食习惯也是影响结直肠癌发生的重要因素。过多的红肉和脂肪摄入，以及不足的蔬菜和水果摄入，都可能增加结直肠癌的风险。生活方式方面，长期的久坐不动、缺乏运动，以及吸烟和饮酒等不良习惯，也会增加结直肠癌的风险。

了解了结直肠癌的高危因素后，我们就可以针对性地进行人群筛查。目前，结直肠癌的主要筛查方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查和钡剂灌肠X线检查等。其中，粪便潜血试验是一种简单、无创、低成本的筛查方法，适用于大规模的人群筛查。结肠镜检查是目前诊断结直肠癌最准确的方法，可以直接观察肠道内部的情况，发现早期的肿瘤或息肉。钡剂灌肠X线检查则可以显示肠道的形态和结构，对于发现结肠的病变有一定的帮助。

在进行人群筛查时，我们需要根据不同的高危因素来制定筛查策略。对于有遗传史的人群，建议从40岁开始每1-2年进行一次结肠镜检查。对于没有遗传史但有其他高危因素的人群，如长期高脂饮食、久坐不动等，建议从50岁开始每1-2年进行一次粪便潜血试验或者结肠镜检查。对于一般人群，建议从50岁开始每10年进行一次粪便潜血试验或者结肠镜检查。

总的来说，结直肠癌是一种严重的健康威胁，我们需要了解其高危因素并采取有效的筛查措施。同时，我们也需要改变不良的生活方式，如减少红肉和脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，保持适量的运动，戒烟限酒等，以降低结直肠癌的风险。只有这样，我们才能有效地预防和控制结直肠癌的发生，提高人们的生活质量，维护公共卫生安全。

结直肠癌的筛查和预防是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社区和个人共同参与。政府需要制定科学的筛查政策，提供必要的资源和支持;医疗机构需要提供高质量的筛查服务，确保筛查的准确性和有效性;社区需要开展健康教育，提高人们的健康意识和自我保健能力;个人需要积极参与筛查，及时了解自己的健康状况，积极改变不良的生活方式。

在这个过程中，我们每个人都是参与者，也是受益者。只有我们共同努力，才能有效地预防和控制结直肠癌的发生，让我们的生活更加健康、美好。

韦长红

来源: 医药界