从临床的角度来说，急性脑梗死是指患者突然出现脑供血不足，进而导致脑组织缺血、缺氧，诱发的神经性功能障碍疾病。患者较为常见的临床症状有：突然性的面瘫、语言障碍等等。对于急性脑梗死患者来说，传统的治疗方法包括静脉溶栓以及其他保守治疗方式，但该类治疗方法，存在一定的治疗局限性。而对于急性脑梗死介入取栓来说，作为现阶段较为常见的治疗方法，通过导管接触将患者血栓直接取出，从而恢复患者脑血流，拯救患者脑梗死组织，具有重要作用。不仅如此，急性脑梗死介入取栓具有微创、高效等临床特点。那么下面我们就来聊一聊“急性脑梗死介入取栓是怎么回事”希望对你有所帮助。

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一、急性脑梗死介入取栓的治疗作用与操作

一方面，急性脑梗死介入取栓可以扩大患者治疗的时间窗口，相对于传统的静脉溶栓治疗方法来说，介入取栓的治疗时间窗口期更长，可以有效延缓患者脑梗死的疾病进程，为患者治疗和预后提供更多的机会。另一方面，急性脑梗死介入取栓能够直接清除患者的血栓，以减少或减轻脑梗死的损伤，对提高患者日后生存能力，以及脑组织、脑功能的恢复具有实际作用。除此之外，相较于传统的急性脑梗死介入治疗方法来说，介入取栓术可以有效减少患者出血以及并发症的可能，降低患者的死亡率具有实际作用。

一般情况下来说，依托于影像学技术，比如颅内血管造影技术（Intracranial angiography technique）以及计算机断层扫描技术（Computed tomography technique），确定患者脑部血栓的具体位置，然后在患者的腿部或者是手臂上放置导管，通过血管系统进行定位。然后，医生会使用特殊的取栓器具，比如血栓吸取器，将血栓抽吸出来。注意该类血栓抓取的方法，比如吸引、切割等等，均可以将患者的血栓，从血管当中完全取出。然后，血栓取出之后，患者的脑部流血功能，将逐步恢复通畅，这更有利于防止患者因急性脑梗死，诱发其他并发症。对提高患者的康复质量具有实际意义。

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二、急性脑梗死介入取栓****的临床应用

一般来说，急性脑梗死介入取栓，在临床当中的应用范围较为广泛，比如对于突发性大血管闭塞，所诱发的急性脑梗死，这类情况下采用介入取栓的方式，可以直接清除患者的血栓，减少脑梗死的范围。除了大脑中的动脉和内颈动脉以外，其他脑动脉的血栓，也可以通过采用介入取栓术的方式进行治疗，比如后交通动脉以及椎动脉等等。除此之外，部分脑梗死可能累及患者心脏，以及大血管等其他部位，介入取栓可以通过清除的方式，来清除患者心脏或大血管内的栓塞物，以恢复患者脑血流的正常运行。

除了上述所提到的逆行性梗死，以及突发性大血管闭塞，所诱发的急性脑梗死以外，对于超急性期的治疗以及预后，均可以采用介入取栓的方式，减少患者脑梗死的面积，改善患者的预后。现阶段临床，也多采用介入取栓和静脉溶栓的联合使用，以提高患者的治疗效果，具有实际作用。

三、急性脑梗死介入取栓的优势与局限性

（一）急性脑梗死介入取栓的优势

从临床治疗的广义角度来说，急性脑梗死介入取栓，具有明显的优势和局限性。其优势作用在于可以快速恢复患者的脑血流，减少患者脑梗死的面积，更有利于挽救患者的脑组织。除此之外，通过介入取栓的方式，可以显著改善患者的预后护理情况，以降低患者因疾病所导致的死亡率和致残率。相对于临床其他开颅手术来说，介入取栓作为一种“非创伤性”的治疗方法，可以有效减少患者术后出现感染、出血等其他并发症的可能。目前来说，急性脑梗死介入取栓这一治疗方式，适用于大多数的急性脑梗死患者，无论是大血管闭塞，还是小血管闭塞，均可以采用急性脑梗死介入取栓的方式进行治疗。

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（二）急性脑梗死介入取栓的局限性

一方面，急性脑梗死介入取栓的治疗窗口，通常在患者病发后的4.5小时（h）——6小时（h），如果超出这一范围，急性脑梗死患者采用介入取栓的方式，其治疗效果将会大打折扣。另一方面，如果是对于严重脑出血患者，以及重度脑梗死患者、有严重神经功能障碍的患者来说，不能采用介入取栓的方式进行治疗。除此之外，急性脑梗死介入取栓，需要依托于医生的专业操作以及丰富的经验才可以提高治疗的效度。尽管急性脑梗死介入取栓的并发症较少，但还可能出现颅内出血、血管损伤以及其他并发症可能。

所以综合来说，急性脑梗死介入取栓可以快速恢复患者脑血流，改善患者预后效果等具有明显优势。但急性脑梗死介入取栓也容易受时间窗口、适应证以及其他因素的局限性。所以医生在选择治疗方法时，应综合患者的实际情况，权衡利弊，以做出最佳的治疗决策，提高患者的生命质量。

四、急性脑梗死介入取栓的术后护理

对于急性脑梗死介入取栓来说，可能导致患者出现出血、脑水肿、感染以及血管损伤等，其他并发症的可能。因此，一般来说，术后均会密切关注患者的各项生理情况，以预防和减少可能存在的并发症。一方面，在急性脑梗死介入取栓后的护理过程当中，会密切观测患者的血压、心率以及呼吸情况。另一方面，可以根据医生的嘱咐，使用一定的抗凝药物，抗血小板药物等等。除此之外，急性脑梗死患者术后需要进行早期的康复训练，比如物理治疗、语言治疗等等，以促进患者生活功能的恢复，这对提高患者术后生活质量的恢复具有实际意义。部分急性脑梗死介入取栓术后患者可能存在心理不良反应，所以在术后也要给予患者必要的心理指导，以提高患者的身心健康具有实际作用。

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总而言之，急性脑梗死介入取栓作为一种现阶段临床新型治疗急性脑梗死的方法，其自身具有微创、高效等特点。通过机械或药物作用，可以直接将患者血栓取出，以恢复患者脑血流。但急性脑梗死介入取栓的治疗，还是需要根据患者的实际情况。除此之外，急性脑梗死介入取栓可能诱发患者术后出血、感染等其他并发症的可能，所以针对该类患者来说，需要进行必要的生理监测，以及并发症护理，这对提高患者生命质量具有实际意义。

来源: 邱桂森-广东省茂名农垦医院