微生物检验是医院常用的检验手段,通过微生物检验确定人体是否感染细菌、病毒以及真菌,并确定感染种类,为诊治提供依据。但普通民众对微生物检验并不了解,微生物检验有何作用?如何进行检验?今天我们就来揭开微生物检验的神秘面纱。


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一、微生物检验的作用

(一)在诊断和治疗中的作用

微生物检验能够帮助医生确定患者疾病的病因,识别微生物的种类和数量,为临床诊断和治疗提供依据。

(二)在手术感染预防中的作用

在手术过程中已经手术过后常常会由于微生物感染引起一系列严重的变化,出现术后并发症,影响手术效果,通过对手术器械手术环境以及患者术前进行微生物检测。能够及时发现和控制潜在的微生物污染源,从而避免手术并发症,手术后也可以通过微生物检验了解患者术后健康程度,及时调整护理方案。

(三)指导抗生素治疗

抗生素是治疗很多疾病的重要药物,但是随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性不断,增加,仅仅依靠经验性治疗,已经无法满足临床需求,通过微生物检验能够帮助医生判断细菌对抗生素的敏感性,从而选择最为合适的治疗方案,避免无效应用抗生素降低细菌耐药性。

(四)预防传染病

通过微生物检验能够对传染病病原体进行检测,及时发现传染病爆发和传播趋势,从而采取相应的措施进行控制。


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二、微生物检验的目的

(一)保障公共卫生

微生物广泛存在于自然界中,能够引起一系列的传染病和感染性疾病,通过对这些微生物进行检验,能够及时发现潜在的病原体,从而对疾病进行控制,保障公共卫生。

(二)促进医学技术的发展

微生物种类比较繁多,是一个比较庞大的研究领域,通过对微生物的检验,能够深入了解微生物的生物学特征、代谢活动、遗传变异等方面的知识,为医生探索新的治疗方法、开发新的药物以及改进微生物工程技术提供重要的基础数据和理论支持。

三、微生物检验的方法

(一)培养法

使用培养基在适宜条件下,将样品中的微生物进行培养,然后通过观察培养基上的菌落形态,色素反应等特征,初步判断微生物的种类和数量。后续的进一步分析和鉴定提供基础。在进行培养化时,需要使用培养基将标本和接种的细菌进行分纯,培养基可以选择基础培养基、营养培养基选择、培养基以及鉴别培养基等多种类型。进入实验室的培养基,需要将其储存在2~8℃的医用冰箱中保存,在使用时将培养基先放到室内温度,然后再使用。培养期间需要避免频繁打开培养基,导致培养基污染。

(二)形态学观察

通过将样品直接放置在显微镜下观察,能够直接观察到微生物的形态结构及活动状态,帮助鉴定微生物的种类,尤其是对于一些形态比较特殊的微生物,能够更好地辨认。而且通过显微镜观察,还能够了解微生物的数量和分布情况。


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(三)分子生物学方法

分子生物学方法主要包括DNA测序,PCR测序等技术,通过对维生素的检验进行分析,能够快速准确地建立微生物的种类,而且这些方法具有高灵敏度和高特异性适用于对微生物进行快速筛查和鉴定,分子生物学鉴定方法也是微生物、分子生态学的重要研究工具。

(四)免疫学方法

免疫学检验主要包括酶联免疫吸附,试验免疫荧光法,等通过检验微生物特定抗原和抗体对微生物进行定量和定性的分析,这种方法也适用于由于微生物的快速检验和诊断。


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四、微生物检验的流程

(一)样品采集和处理

进行微生物检验,首先就需要采集样品。根据不同的感染部位和临床症状,选择合适的采集方法,比如对于呼吸道感染需要采集痰液和唾液样品,对于尿路感染需要采集尿液样品,在采集过程中需要严格遵循无菌技术,避免样品被其他微生物污染。样品采集完成后需要对标本进行处理,可以通过离心沉淀,稀释培养基、接种等方法进行处理,分离细菌和其他杂质,便于后续检测。

(二)菌落观察和鉴定

菌落培养完成以后,需要观察培养基上菌落的形态、颜色、大小,然后通过生理生化实验,免疫学检疫、形态学观察等方法帮助进一步确定菌株的种类。

(三)药敏试验

在确定细菌的肿瘤后,需要进行药敏试验可以确定微生物对抗生素等药物的敏感性,帮助确定合适的治疗方案。药敏试验通常使用纸片扩散法或最小抑菌浓度法等进行试验。在进行药理实验前,需要先将微生物分离在富含营养物质的琼脂平板上进行分纯,确保得到纯净的微生物菌株。而且还需要准备好各种试验药物以及器材。进行药敏试验时,需要严格控制实验室的条件,控制好试验药物的浓度。药敏试验完成以后,需要及时将结果记录并报告给临床医生,避免延误诊断治疗。

(四)判读结果和报告

在完成微生物的检验和鉴定后,需要对结果进行判断和分析,根据检验结果需要及时告知检查者是否存在感染并且针对个人的类型和敏感性,将结果整理成报告,便于后续治疗。


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**五、**微生物检验的注意事项

(一)采样前的准备

在进行样品采集之前,必须要做好充分的准备工作,保证采样容器和工具的无菌性,而且采样人员必须事先了解采样的具体要求和技术要求,保证正确采样。进行微生物采样时还需要注意做好个人防护,因为可能会接触到一些病原菌、微生物或者是有潜在风险的样品。样品采集完成以后,还需要采用不同的处理方法进行处理,血液样本需要定期送到实验室进行检验,尿液和粪便样品需要按照实验室要求进行分离,保障样品的稳定性。

(二)无菌操作

在对样品进行处理的过程中,必须严格遵循无菌操作,包括穿戴无菌手套,使用无菌工具等,避免任何影响检查结果的操作。要保证采样工具的无菌性,可以通过高温蒸汽灭菌以及化学效果的方法对工具进行处理。

(三)样品保存和运输

不同的微生物对温度、湿度以及含有氧气量等因素有着不同的需求,样品采集完成以后必须在适当的条件下进行保存和运输,避免微生物生长和变异。在样品保存期间还需要注意密封性,避免样品中的微生物受到外界污染,在运输的过程中需要避免样品的湿度和温度,活动需要使用这样的运输盒或者容器,如果是远距离运输,可以采用低温保存的方法进行运输,在运输过程中需要做好标识,避免样品混淆或者遗失。

(四)控制实验室环境

进行微生物检验,必须在洁净的实验室环境中进行,调节好实验室内的温度和湿度,而且需要定期进行清洁和消毒,保障样品质量的稳定性。

小结

微生物检验应用范围比较广泛,为医疗机构整治提供重要的信息依据,在进行微生物检验时需要严格遵循检验流程,注意检验细节,保障检验结果的准确性和及时性。而且还需要将检验结果及时反馈,为医学治疗提供有力支撑。

来源: 刁文铭-中山市坦洲人民医院