随着人口的增长和老龄化，癌症的发病率也在不断增加，成为全球主要的死亡原因之一。大多数癌症患者在确诊时已处于晚期，即终末期癌症。传统治疗方法如手术、放疗、化疗以及针对晚期癌症患者的干预疗法效果不佳，导致许多晚期癌症患者在痛苦中走完生命的最后旅程，患者常常需要忍受癌性疼痛的折磨，这不仅影响了他们的生活质量，还给他们的心理带来了巨大的压力。因此，掌握晚期癌症患者的疼痛处理及护理方法至关重要。接下来，我们将深入了解晚期癌症癌性疼痛的管理和护理措施。

什么是晚期癌症

癌症晚期是癌症的一种分期，指恶性肿瘤发生扩散并向远处淋巴结和器官转移。比较常见的转移部位主要有肺、肝脏、骨骼和颅内。由于肿瘤负荷过大，晚期癌症往往难以通过手术或单一的放疗、化疗等方法彻底清除癌细胞，实现治愈。同时，癌症作为一项家庭性事件，其诊断和治疗将给整个家庭带来巨大的冲击和挑战。它所改变的不仅仅是患者自身的生活，对整个家庭带来的影响也是极其深远的，包括家庭成员角色转换、经济、社会状况等方方面面。

晚期癌症癌性疼痛怎么办？如何护理？

准确评估患者的疼痛程度是有效控制疼痛的基础，药物治疗是处理晚期癌症疼痛的主要方法。根据疼痛的程度和原因，医生会开具适当的药物，如非处方药、处方药等，为了有效地控制疼痛，遵医嘱使用止痛药物，不自行调整剂量或更换药物是是缓解癌性疼痛的关键。除了药物治疗，物理治疗、按摩、针灸等方式也可以联合使用，以提供更为全面的疼痛管理。

晚期癌症患者不仅会出现癌痛症状，影响生存质量，还会影响其情绪状态，产生悲观等消极情绪，不利于疾病治疗。因此，心理层面的关注就显得尤为重要。护理人员应密切关注患者的情绪状态，倾听他们的感受和想法，建立信任和开放性的交流。与患者及其家人建立良好的沟通关系，向他们详细讲解疾病的相关知识，包括癌性疼痛的原因、治疗方法及注意事项，指导其正确使用止痛药物，并密切观察不良反应。加强心理疏导，提高患者对疼痛的认识和理解，确保他们充分了解自己的病情，帮助他们建立正确的期望，并给予足够的支持和鼓励。对于需要更深入心理支持的患者，可以寻求专业心理治疗师的帮助，通过提供情感支持、应对技巧指导、放松训练等方式，帮助他们缓解心理压力，提高应对能力，让他们能够得到充分的身心关怀和安宁。

在20世纪70年代，一些学者提出了“以家庭为中心”的护理理念，这一理念强调家庭在护理患者中的核心作用。家庭是社会的基本单位，家庭成员可以提供必要的照顾和帮助，满足患者的日常需求，也能够为患者提供情感上的支持和安慰，增强患者的信心和力量，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。为提供全面的、连续性的护理，可以将家庭和医院两个环境结合起来，构建家庭--医护一体干预模式，确保患者在不同的阶段都能得到一致的支持和照顾。家庭成员参与患者的疼痛管理，学习并运用医院所教授的疼痛管理技巧，医院在沟通中实时掌握病情变化，得到及时的信息反馈，为患者提供必要的调整和治疗建议，医院和家庭共同努力，无缝衔接，确保疼痛管理的连续性。（海军军医大学第三附属医院内科学及野战内科学教研室 刘意抒200438）

来源: 中国抗癌协会科普平台