我是一名乳腺科的医生，某一天我接到了来自母亲的电话。

“儿子，妈问你点事。你大姨去医院检查乳腺，B超说她有个4b类结节，她上网查了查，说是乳腺癌。她想让我我问你，这病好不好治？”

“这病挺常见的，发病率也高。具体好不好治，得看肿块的分型。”

疾病概况：

乳腺癌是全球最常见的癌症之一，已位列所有癌症发病率首位。在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌，在东部沿海地区及经济发达的大城市，乳腺癌发病率上升由其明显，从发病年龄来看，我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升，45~50岁达到高峰，随着新的治疗策略和方法的普及，全球乳腺癌的死亡率逐步下降。随着医疗水平的提高，乳腺癌已然成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

“哎...你说你大姨挺好一人，咋就得上这病了。会不会是你表弟叛逆期给她气的！”

“现在明确的病因和高危因素有那么几个，是不是气的不好说。”

病因及高危因素：

①月经初潮年龄早(<12岁）。

②绝经年龄晚（>55岁）。

③不孕及初次生育年龄晚（>30岁）。

④哺乳时间短。

⑤停经后进行雌激素替代疗法等。

⑥遗传因素。如一级亲属中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2~3倍。

⑦儿童时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。

⑧营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒等会增加乳腺癌的发病率。

“你大姨万一是癌，那我是不是也有得病的风险啊？”

“是啊，所以你最好能定期去医院做体检看看。”

“那你说我做些啥检查比较合适？”

“你平时洗澡的时候可以先自查，然后每年去做个乳腺B超看一下。”

早期筛查：

对于一般高危因素的女性建议：

①20～39岁:每月乳腺自查，每1～3年1次临床检查。②40～69岁：每年1次乳腺超声和/或乳腺X线检查，每月乳腺自查，每年1次临床检查。③70岁以上：每月1次乳腺自查，每年1次临床检查。

对于有高危因素的女性建议：

提前进行筛查（小于40岁），筛查间期推荐每年1次，筛查手段整体原则应联合乳腺X线检查和乳腺超声，必要时还可以应用MRI等影像学手段。

“你说的这个自查，要咋搞啊，我又不是医生，我搞不来。”

“很简单的，我告诉你。”

自查：

①对镜自查：自查者面对镜子，观察乳房皮肤有无红肿、皱褶、橘子皮样改变等异常，将双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化，是否对称。

②按压检查：自查者用指腹双侧对称进行检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块，观察按压后乳头是否溢液。如果有溢液则需到医院进行进一步检查。

乳腺癌的治愈率取决于乳腺癌的病理分型和分期，乳腺癌患者早期的治愈率相对较高，晚期治愈率较低（这就体现出了早期筛查的重要性）。根据病理结果，医生会制定出最适合于患者的治疗方案。为了能更好地治疗疾病，患者需配合医生治疗，和医生建立良好的医患合作关系，双方共同参与到治疗当中，您的康复就是对医生最好的礼物。

来源: jsh610