新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度，临床上新生儿血糖低于2.2mmol/L可以诊断为新生儿低血糖，而低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。新生儿低血糖常发生于早产儿、糖尿病母亲的婴儿，也可见于新生儿患有严重疾病的时候，如缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。

在胎儿时期，胎盘能够提供足够的营养和能量供给胎儿的发育和生长。胎儿出生后，胎盘断开，新生儿需要自行控制血糖水平。血糖是为新生儿提供能量的主要来源，特别是对于新生儿的大脑发育至关重要，能够帮助新生儿维持体温、控制呼吸，维持正常的肌肉运动。低血糖可能导致新生儿出现一系列健康问题，包括脑损伤、抽搐、昏迷甚至死亡。那么，新生儿低血糖，你了解了多少?

新生儿正常的血糖值是多少？

新生儿血糖正常值在3.9-6.1mmol/L之间，如果超过这个标准就可以判断为异常，低血糖症的诊断标准是血糖<2.2mmol/L，临床上血糖＜2.6mmol/L时需要临床干预，血糖>7mmol/L可以诊断为新生儿高血糖症。

为什么新生儿会发生低血糖？

新生儿容易发生低血糖的原因包括胎儿时期的胎盘功能异常、胎儿生长受限、新生儿胰岛素分泌过旺盛、产妇患有糖尿病等。

有哪些症状表明新生儿可能出现低血糖？

早期症状：

吮乳困难：需要较长时间来完成喂养，并出现经常哭闹的情况。

体温过低：低血糖可能会影响身体的温度调节功能，导致体温过低。

呼吸不规律：如呼吸急促或窒息。

意识不清：可能表现出呆滞、无神或其他行为异常。

发抖：出现手脚颤抖的情况。

晚期症状：

抽搐：如果低血糖导致脑部神经功能受损，可能会引起新生儿的肌肉抽搐。

意识丧失：如果低血糖非常严重而未及时治疗，可能会导致新生儿意识丧失和昏迷。

葡萄糖不耐受：在晚期，新生儿葡萄糖处理能力下降，可能出现反复低血糖的情况。

需要注意，大部分新生儿可能没有明显的症状，所以建议在婴儿出生后进行血糖筛查。

如何预防新生儿低血糖？

要定时检测新生儿血糖，做到早发现早处理；

如果产妇有糖尿病或其他相关疾病，应在妊娠期间密切监测血糖，确保血糖水平得到适当管理；

对于已知具有新生儿低血糖风险的情况，如早产儿、母婴分离、胎儿生长受限等，需要提前警示并采取预防措施，例如密切监测血糖水平、早期开始喂养等。

新生儿低血糖如何护理？

及时喂养：对于新生儿低血糖，尽早开奶非常重要。宝宝需要得到足够的葡萄糖来提高血糖水平。无论是母乳喂养还是配方奶喂养，确保宝宝每天摄入足够的营养是关键。此外，对于先天性代谢障碍引起的低血糖，如半乳糖血症或果糖不耐受症，要停止饮用牛奶，给予不含乳糖的食物。

观察宝宝的症状：注意观察宝宝是否出现低血糖的症状，例如表情呆滞、体温低、吮乳困难、不规律的呼吸和心率、抽搐等，及早发现能够采取相应手段进行及时干预。此外，每隔1-2小时要对宝宝进行血糖监测，在连续两次血糖指标正常的情况下可以暂停监测。

加强日常保暖：减少能量消耗是新生儿低血糖护理中的重要部分，要确保新生儿穿着合适的衣物，保持温暖，避免新生儿过度受热或过冷，维持新生儿所处环境的温度适宜，通常在摄氏25-28度之间，此外，还可以使用保暖工具，如婴儿暖炉、电热毯、热水袋或保暖灯等，确保新生儿在舒适、温暖的环境中，但使用这些工具时要小心，避免烫伤宝宝。

医疗团队的协助：与医疗团队密切合作非常关键。如果宝宝被诊断出低血糖，要及时与医护人员进行沟通，并按照医护人员的建议进行相应的治疗和护理。确诊为低血糖的患儿要定期复诊，这样可以及时发现新生儿的健康问题，并采取措施予以解决。

总之，低血糖可能会导致新生儿出现各种问题，早期发现和适当处理低血糖非常重要，了解和掌握相关知识，不仅能够帮助我们更好地照顾新生儿的健康，还可以帮助更多人学会正确处理此类问题。希望通过这篇文章的阅读，能够促进您对新生儿低血糖的了解，本文提出的观点仅代表个人，若有相关问题请咨询专业的医疗人员。（石家庄市妇幼保健院新生儿科 王茹）

来源: 健康科普宣教平台