一个夜班抢救了4个突发急性心肌梗死的患者，其中2个下了支架，最小的只有35岁。

冬季的夜班被视为心脏病医生的“噩梦”，这是由于冬天心脏病高发，并且发病急骤，更容易诱心梗、甚至猝死等恶性事件。

问题一、为什么冬天心脏病更容易发病呢

研究表明，气温每下降10℃，心脏病发病风险增加7%。

冬季天气寒冷，为了维持周身体温，心脏通过增加心率和收缩力来加速血液流动，从而导致心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血甚至引发冠状动脉痉挛，从而引起心绞痛或者心肌梗死。

此外，冬季高血压、呼吸道疾病高发，也会加重心脏负担，诱发心脏病。

问题二、冬季预防心脏病发作，要做好3件事

一、注意保暖

冬季室内温度以18-24℃为宜，不宜过低或过高。如果昼夜及室内外温差过大，容易因气温波动引发心血管应激调节、增加心脏负担，从而诱发心肌缺血。

心脏病患者要多关心天气预报，及时增减衣物、调整出行。此外，要避免受凉、佩戴口罩，减少感冒、肺炎等呼吸道疾病诱发心脏病的可能。

二、饮食清淡

冬天气温低、热量消耗大，饭量也随之增加，更容易造成血糖和血脂升高，加速冠心病进展；此外，体重增加也会加重心脏负担，增加心肌缺血风险。

因此，要适当节制饮食，少盐、少油、少糖，多吃新鲜蔬菜水果。另外，老年人胃肠蠕动差，可以多吃富含膳食纤维的粗粮防止便秘，因为大便不畅、用力过猛是常见的心绞痛发作诱因。

三、运动适量

可以选择下午暖和的时间进行锻炼，避免晨练。此外，冬季污染天气多见，户外运动要适度。污染天气下运动非但达不到健身效果，体内反而吸入大量有害物质，损伤呼吸循环系统，加速心血管疾病进展。

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来源: 心血管内科张医生