关于卵巢功能减退，来生殖科就诊的患者总会有一个相同的问题：“医生，卵巢储备功能下降是什么意思，会影响我怀孕吗？”下面就给大家讲一讲什么是卵巢储备功能减退？什么原因会导致卵巢储备功能退？卵巢储备功能减退我们需要远离哪些事儿？

首先，卵巢储备功能减退（DOR）是指卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，导致卵巢功能不足，引起生育能力下降，同时伴有抗苗勒氏管激素水平降低、窦卵泡数减少、基础FSH水平升高。**其主要临床表现为月经量减少、月经后期、闭经、潮热心烦、头晕耳鸣、乏力等类围绝经期症状。**DOR严重危害着女性的生理及心理健康，其病因复杂，包括年龄、遗传、免疫、医源性损伤、环境及感染、心理等因素。

一、吸烟及被动吸烟

研究表明，烟草燃烧产生的烟雾中含有大量自由基及氰化物、尼古丁和苯并芘等有毒物质，可直接损伤卵细胞膜，造成卵泡发育不良，即使受孕，对胚胎的正常发育也会造成不良影响。此外烟雾中的氰化物在人体内降解成硫氰酸盐，可导致甲状腺肿大，影响甲状腺的功能，随之影响性腺轴的调节以及卵巢功能。

二、饮酒

乙醇直接损害卵巢的作用明显，长期饮酒可引起卵巢质量下降，窦状卵泡数目减少，导致卵巢储备功能下降，引起月经紊乱，进而影响生育能力。虽然目前乙醇引起卵巢损伤的机制尚不明确，但是有学者认为乙醇可能改变了生殖细胞的活性，影响下丘脑-垂体激素的分泌，从而影响卵巢的功能和结构。

三、熬夜

**卵巢功能低下发生率与入睡时间成正比。**人体生物钟于23点前休息有利于机体调整，晚入睡可能会打乱人体生物钟正常规律，影响内分泌调节。同时，睡眠时间少和经常熬夜不利于人体细胞恢复，使人体长期处于亚健康状态，加速人体细胞和器官衰老，对于女性而言更容易造成内分泌功能紊乱和卵巢调节失控。

四、使用劣质染发剂、化妆品

市场上染发产品众多，而劣质染发剂中可能出现铅含量超标，更易对女性生殖健康造成影响。化妆品中可能含铅、汞，而汞可引起卵巢细胞基因突变，长期使用可影响卵泡发育及胚胎分化。

五、长期处于负面情绪

紧张、焦虑等负性情绪可影响下丘脑-垂体-卵巢功能轴的正常生理功能，反馈引起女性生殖内分泌水平改变，直接或间接导致下丘脑功能失调性闭经。

六、肥胖

我们人体标准的BMI18.5～24.9kg/m²之间。**当体重指数BMI（体重/身高2）≥30kg/m²，我们就称之为肥胖。**肥胖可导致患者体内脏脂肪堆积，这些脂肪可以分多种细胞因子，参与肥胖相关的胰岛素抵抗，从而加剧了胰岛素抵抗程度，抑制卵泡成熟，不能形成优势卵泡，影响卵巢储备功能。

七、多次人流

多次人工流产会导致下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调，持续的抑制作用会延缓患者子宫内膜与卵巢功能的恢复期。研究发现，在采用手术方式终止妊娠的妇女中，20%出现卵巢功能障碍，主要表现为不排卵、黄体功能不全。

综上所述，为了更好保护卵巢功能，我们应该戒烟限酒，规律作息，切忌熬夜；劳逸结合，适当体育锻炼，不暴饮暴食或过分节食，营养均衡饮食，充分摄入维生素D和钙，维持适宜的体重；在无计划妊娠生育期间应做好避孕措施，尽量避免人为终止妊娠对身体造成的伤害；正确面对压力，保持心理健康。

**作者：**李发磊

栏目名称：****《生殖健康与健康生殖》

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