作者：李邻峰 首都医科大学附属北京友谊医院 主任医师

审核：何焱玲 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

白癜风是一种非常常见的皮肤病，在国际上的发病率为1%左右，大概每100个人中就有1人发病。

图1 原创版权图片，不授权转载

一、白癜风是怎么引起的？

白癜风是一种后天获得性的色素脱失性皮肤病，不是生来就有的。目前白癜风的病因医学上尚不清楚，可能跟遗传、外伤、药物刺激等因素有关。

相对比较明确的是，白癜风和自身免疫紊乱有一定关系。正常情况下，人体的免疫细胞相当于警察或保安，可以抵御外敌的入侵并维持机体内部的稳定。当免疫功能发生紊乱时，免疫细胞就会打自己人，损伤自己的黑素细胞，皮肤上就会出现白斑，导致白癜风。

白癜风是否具有遗传性，现在只能说有一定的遗传倾向，但它不是遗传病，不是说父母患有白癜风，子女就一定发病。父母双方都患有白癜风，可能会增加子女的患病几率；父母只有一方患白癜风，并没有发现其子女患白癜风的几率会比普通人群高。

白癜风从发病人群来看，不论男女，且任何年龄段的人群都可能患病，但是最常见的发病人群是青壮年，可能跟这个年龄段人群的学业压力、求职压力比较大有关系，压力大可能导致免疫功能紊乱。

白癜风是一种损美性的皮肤病，影响美观，尤其是长在脸上的时候，会给患者的心理带来很大的影响。但是这个病只对患者自身产生影响，不会传染给他人。

图2 原创版权图片，不授权转载

二、白癜风是怎么发展的？

白癜风一般可以分成三期：进展期、稳定期和恢复期。

刚发病的时候白斑逐渐扩大，或者身体其他部位会有新的白斑出现；医生用伍德氏灯在暗室里面一照，白斑比肉眼看到的要大得多，说明疾病还在进展，此阶段属于进展期。

白斑长时间没有变化，比如脸上或手上长了一块白斑，持续6个月一直没有变大，同时其他部位的皮肤没有新发白斑，说明进入了稳定期。

白斑稳定之后开始慢慢恢复，恢复期最常见的就是白斑内部出现小黑点，小黑点其实是病变区域毛囊残留的一些黑素细胞开始发挥功能了，皮肤很快就可以恢复了。

三、白癜风怎么治疗？

对于不同时期的白癜风，采取的治疗方法是不同的。

进展期主要是调节免疫，把过强的免疫炎症控制住，一般要使用抗炎、免疫抑制药物，如口服或者外用糖皮质激素。

稳定期以恢复色素为主，比如表皮移植，就是在正常表皮下面用负压吸引出一个水疱，然后把疱顶皮肤剪下来贴到有白斑的地方，这样正常皮肤的黑素细胞就被转移到了白斑部位，治疗效果还是很不错的。

除此之外，外用药、光疗、非医学遮盖等也是治疗白癜风常用的方法，在临床上需要个性化地选择应用。

四、白癜风患者平时怎么护理皮肤？

白癜风主要是皮肤色素脱失，色素在皮肤中很重要的一个作用就是防护紫外线、保护我们的皮肤。色素减少或者脱失后，皮肤日晒之后会发生很多皮肤反应，比如红斑、皮炎、老化、赘生物，甚至皮肤肿瘤。所以白癜风患者平常要注意防晒，外出的时候，皮肤白的地方要重点涂防晒霜，或者做好物理防晒，比如打伞、戴遮阳帽，或者穿防晒衣。

图3 原创版权图片，不授权转载

白癜风的治疗是一个漫长的过程，需要做的主要就是调整好自己的心态，保持一个积极乐观的生活态度；吃好、睡好，不随意忌口，做到饮食均衡、营养全面；更不要听信什么偏方，目前还没有发现任何一种方法能根治白癜风。

白癜风治疗手段很多，但复发率也非常高，很难根治，主要与衣食住行、心理因素等等生活中的各个方面都有很大关系。一定要配合医生，规律治疗，同时积极查找并避免诱发及加重的因素，避免过度劳累、紧张；保持良好心态、保证充足的睡眠、饮食均衡等，才能提高疗效，减少复发。

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供