随着社会经济的发展，人们生活水平空前提高，生活习惯也发生了巨大变化，伴随而来的是“四高”问题，即高血压、高血脂（临床常称为高脂血症）、高血糖和高尿酸。其中高血脂最为常见，据统计，约4亿中国人血脂异常升高，这对个人健康、家庭生活和公共卫生构成了重大威胁。高脂血症对人体多个器官和组织都有损害作用，了解高脂血症的危害并读懂它、预防它，对促进个人健康和家庭幸福生活具有重要意义。

读懂血脂指标

血脂的检查项目主要有甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

总胆固醇，小于200 mg/dL（毫克/分升）是理想水平，200-239mg/dL为临界高值，大于240mg/dL 为高胆固醇水平。

低密度脂蛋白胆固醇，小于100mg/dL是最佳水平，100-129mg/dL为正常/接近正常水平，130-159mg/dL为临界高值，160-189mg/dL为高值，大于190mg/dL为非常高值。

高密度脂蛋白胆固醇，大于40 mg/dL（男性）或大于50 mg/dL（女性）是良好的水平。

甘油三酯，小于150 mg/dL是正常水平，150-199 mg/dL 为临界高值，200-499 mg/dL为高值，大于500 mg/dL则为非常高值。

因高密度脂蛋白胆固醇对心血管系统具有保护作用，所以低密度脂蛋白胆固醇越低越好，高密度脂蛋白胆固醇越高越好，然而实际情况是低的高，高的低。

高血脂的危害

长期存在的高脂血症会导致全身多个部位的血管内皮出现损伤，导致血管中多余的脂质成分沉积血管壁内，造成动脉粥样硬化，可累及到多个部位、多个系统，造成全身多个脏器的功能障碍。

（一）心脑血管系统疾病。如果高脂血症长期得不到控制，会导致心血管管腔狭窄，从而诱发心绞痛，严重时可能会出现急性心肌梗死。如果是脑血管出现动脉粥样硬化，则会导致脑部血管供血不足，从而出现短暂性的脑缺血发作，严重时还有可能会导致大面积的脑梗死，使得患者出现肢体活动障碍、言语不利等表现，甚至会危及到生命。

（二）消化系统疾病。高脂血症中的高甘油三酯血症会造成急性胰腺炎，患者常出现急性上腹痛、恶心、呕吐等症状，也会出现暂时性的高血糖，而急性胰腺炎又可以合并感染发展为腹膜炎、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等，严重时会危及到生命。

（三）内分泌系统疾病。糖尿病的患者因为体内的胰岛素分泌不足导致了体内血糖升高，而高脂血症与血糖起到相互促进的作用，很容易出现周围血管病变。因此，患者在进行糖尿病治疗的同时，也需要兼顾高脂血症的治疗。

除了上述三大系统的损伤外，高脂血症还可以引起肾脏损伤出现肾小球肾炎、肝脏损伤出现脂肪肝、胆囊炎、胆结石等等。

高脂血症作为前端性疾病，它的升高对身体危害很多，几乎所有器官都可以出现影响甚至病变。

高血脂的预防

预防高血脂最重要的措施是改善生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律体育锻炼、充足的休息、心态平衡等等。

（一）低盐低脂饮食。世界卫生组织推荐每人每天食盐量不超过5g，实际上我国每人每天食盐量为8-15g，远远超过世界卫生组织的推荐量，这其中还不包括味精、酱油等调味品中的隐形盐，所以一定要减少盐的摄入量。另外大鱼大肉已成为现在人们饮食的常态，热量摄入严重超标，建议多吃蔬菜水果，减少总热量的摄入。

（二）戒烟限酒。烟对人体多个组织器官都有害，有烟瘾的人群应当早日戒除烟瘾，不抽烟人群应当避免任何形式抽烟（包括二手烟）。减少酒精摄入量，《中国居民膳食指南（2022版）》推荐成年男性每日饮酒量不超过25g（折合酒精度60°），女性不超过15g，如果是慢性肝病、高血压等基础疾病患者，应该绝对禁酒。

（三）规律体育锻炼。规律的体育锻炼对人体健康具有良好的促进作用，建议每周至少进行150分钟中等强度运动，75分钟高强度运动，如长跑、打球、骑自行车、游泳等等。

除了上述三项预防措施外，避免压力过大保持良好的心态、避免熬夜保证充足的睡眠等措施都有利于预防高脂血症。

希望大家认识高脂血症的危害并预防高脂血症。如果在体检中发现血脂升高，或出现头晕头痛、心慌气促等症状时，一定要及时到医院进行诊治。

来源: 张波