作者：谷庆隆 首都儿科研究所附属儿童医院 主任医师

审核：刘志 首都医科大学宣武医院 主任医师

众所周知，鼻炎在儿童当中非常常见，而且很多是慢性的，它是一个长期的过程。

在这个长期慢性鼻炎的过程中，有一些注意事项是需要提醒大家注意的。我们一起来看看吧。

一、有鼻炎的孩子，第一项任务什么？

孩子得了鼻炎，第一项任务是增强体质，因为鼻炎是身体健康状态在鼻腔的一个局部表现。

出现鼻炎，可能是最近身体的健康状态出现问题，需要提高警惕了，如果提高了警惕，积极调整，身体的健康状态可能就不会继续往下走了。

比如今天孩子鼻子堵了，流鼻涕了，不当回事，没准明天就会咳嗽，咳嗽之后还不当回事，后天可能就会有支气管炎。有一些过敏性鼻炎的孩子，今天鼻子出现症状了，如果不积极控制，过两天可能哮喘就会发作。所以有时候，有一些鼻腔的表现，其实是人体给你提示的一个警钟，我们要重视这些症状，注重日常生活中的护理，这是很重要的。

比如这个孩子的体质就是一遇冷空气刺激，就容易感冒，或者天气变凉就容易感冒，鼻部就会出现鼻炎的表现。

因此，第一项任务是增强孩子的体质。

二、有鼻炎的孩子，如何提高体质？

想要增强孩子的体质，在生活上就要有一些注意事项。

从饮食上来说，经常说的就是多吃绿色蔬菜、多吃水果，平衡膳食，这些都是很重要的；

从运动上来说就是加强运动，坚持锻炼，这也是很重要的。

另外，有的孩子，你要主动让他能接受一些刺激，适当扩大对他的刺激，比如用冷水洗洗脸等。

图1 原创版权图片，不授权转载

这里要谈到的一点就是现在的孩子，因为生活环境、条件和三十年前、四十年前明显不一样了，冬天有暖气，夏天有空调，孩子的适应谱越来越窄了。

古语有句话叫冬练三九，夏练三伏，这对强壮我们的体魄有很大的帮助。但现在冬天一冷，家长马上给孩子把大衣捂上，进屋就有暖气，夏天也有空调，所以他的适应谱变得特别窄，稍稍超出一点适应谱的范围，马上就会出现问题，所以这一点要引起家长的重视。

老百姓有一句话叫春捂秋冻，秋天适当冻一冻，就是这个道理，让你多适应适应。夏天有的时候也是，应该适当热一热，这一点也很重要。

三、有鼻炎的孩子，鼻腔冲洗有好处吗？

现在洗鼻子是一个特别火的话题，洗鼻子有什么好处呢？

以过敏性鼻炎为例，比如鼻腔的单位面积内超过100个过敏原就会打喷嚏，现在正好有110个，通过洗鼻子可以洗掉20个，这个时候剩90个，可能就不打喷嚏了。

但是我们要知道，洗鼻子它只是一个重要的辅助措施，这一点一定要明确。

现在洗鼻子有各种各样的方式，有局部喷的，有雾化的，还有冲洗的，不同的孩子要根据自己的情况来选用不同的方式。

有的小婴儿，用那种灌洗的洗鼻器来冲洗很容易呛着。所以对于小婴儿，比如鼻子堵，没有药可用的时候，可以用点喷剂，稍微喷一点，有的孩子如果鼻炎长期犯，还可以加点药物，用雾化治疗等等。

对于那种从这个鼻孔进、另外一个鼻孔出那种洗鼻器，一般是六岁以上的孩子才可以用，而且这种洗鼻器对鼻窦炎的效果会更好一些。

四、有鼻炎的孩子，如何正确擤鼻涕？

擤鼻涕是一个经常谈论到的话题。因为鼻的后面和后鼻孔是通的，擤的时候，要按住一个鼻孔，同时软腭上抬，把鼻咽腔给封住，这个时候再一擤，鼻涕从前面就出来了。

因此正确的方法就是按一个鼻孔，擤另外一侧的鼻涕。

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一定不要两个鼻孔一起按。如果两只手同时按住两个鼻孔，最后一擤，鼻涕没地儿出，就会往后跑。由于鼻腔后面，旁边有个咽鼓管咽口和中耳是相通的，这么一擤，就会让鼻涕通过鼻腔后面的咽鼓管咽口进入中耳腔，从而引起急性中耳炎。

所以有鼻炎的孩子，不正确地擤鼻涕是引起急性中耳炎的一个重要原因。

来源: 中华医学会

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