此前，疫苗接种和免疫联合委员会（JCVI）发布了《关于使用B型脑膜炎球菌疫苗接种来预防淋病的建议》，建议特定风险人群通过接种重组B群脑膜炎球菌疫苗预防****淋病。

此外，英国还一改此前的建议，推荐儿童**「常规」**接种另外一种在国内部分地区已经纳入免疫规划的疫苗。

图源：网络截图
【英国水痘建议变了】

此前，英国不建议健康儿童接种水痘疫苗，仅推荐疫苗用于感染水痘以后出现高风险的儿童，原因有二：

1.认为水痘对健康儿童威胁很小；

2.水痘疫苗太贵了（60~100+英镑）。

此外，一些海外的模型推测，当水痘疫苗覆盖率足够高时，尽管前期可能会降低带状疱疹的发病率，但后期所有带状疱疹都由疫苗引起（因为是减毒的活疫苗，所以同样会引起感染），可能会导致带状疱疹发病增加。

不过这次英国的建议修改，也能看出确实开始重视水痘带来的**「附加」**问题——

“尽管大多数儿童水痘病例相对较轻，无需医疗专业人员的治疗即可痊愈，但大多数儿童会在几天内感到不适，并且会缺课 5 天或更长时间上学或托儿所。父母可能不得不请假来照顾他们。”

“一些儿童会继续出现水痘并发症，包括皮肤损伤的细菌（如：A族群链球菌）感染，在极少数情况下，还会出现脑炎、肺炎和中风。这些并发症可能导致住院，极少数情况下可能导致死亡。”

也就是说，水痘本身非常轻微，但会折腾家长，而且还有并发症风险，因此现在**「建议将全民水痘（水痘）疫苗接种计划作为儿童常规接种计划的一部分」**。

图源：cdc.gov

【水痘疫苗怎么接种】

巧合的是，不久前国内刚发布了**《水痘疫苗预防接种专家共识》**，并且明确了免疫程序：

1.推荐无水痘疫苗免疫史儿童接种2剂水痘疫苗，第1剂于12~18月龄接种，第2剂于3~4岁接种；

*有研究发现，3岁或4岁接种水痘疫苗后免疫原性相似，此外研究发现，水痘抗体的半衰期超过90年，因此不用纠结3岁打还是4岁打的问题

2.建议无水痘疫苗免疫史的13岁及以上健康人群接种2剂水痘疫苗，最短间隔4周；

*13岁及以上未成人年和成人也需要接种水痘疫苗，尤其是对成人而言，罹患水痘后出现更严重并发症的风险更高，尤其水痘性肺炎具有非常高的病死率，因此如果没有得过水痘应该优先接种*「水痘疫苗」而非「带状疱疹疫苗」***

3.推荐水痘疫苗接种史不详和无免疫史者，暴露72h内尽快完成1剂水痘疫苗应急接种，第2剂按照免疫程序及时补种。

*此前，很多人认为应急接种水痘接种1剂即可，实际上也应完成2剂次接种，间隔与美国ACIP建议保持一致

该免疫程序涉及不同年龄组人群，需要补充的是：感染过水痘就不用打水痘疫苗了，未来等着打带状疱疹疫苗就行。

愿

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来源: 卤煮疫苗