作者：居宇峰 上海市同济医院 主治医师

审稿：王韬 上海市同济医院 主任医师

“萌宠乐园”缘何兴起

近年来随着我国经济的飞速发展，全国各地正在全面迅速地城镇化。截止2022年底我国城镇化率已经历史性地达到了65.22%，城镇常住人口数量大约为92071万。

城镇化极大地便利了百姓们的民生，但在城市里长大的孩子们却很少有机会亲近和接触大自然里丰富多彩的动植物。受空间和环境的限制，他们很少有机会亲眼看到或接触到家养宠物之外各种各样可爱的小动物们。

在这种特殊的背景之下，“萌宠乐园”应运而生，成为当今各大城市里面最受欢迎的亲子娱乐场所之一。

图1 原创版权图片，不授权转载

各种各样可爱的“萌宠”们圈养或者散养在乐园里面，让生活在城市里面的孩子和家长们能够近距离地观察、触摸、投喂这些可爱的小动物们。在拓宽知识面的同时还能培养小朋友们的爱心、胆量、观察力、思考能力、运动能力、增进亲子感情等，益处良多。

“萌宠”的危险在哪里

当我们和这些“萌宠”亲密接触时可能会被传染到一些疾病，危害我们的身体健康。

下面我们来了解一下这些可爱的“萌宠”们是如何将疾病传播给我们的。

粪便传播

可爱的“草泥马”--羊驼，会传播包虫病。包虫病又称棘球蚴病，是细粒棘球绦虫的幼虫感染人体所致的疾病，该病为人畜共患病。狗为终宿主，羊、牛和羊驼是中间宿主。我们人类因接触带有虫卵的羊驼粪便所污染的物品或食物，通过消化道摄入成为中间宿主而患包虫病。临床上最多见的就是肝包虫病，其次是肺包虫病。

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我们在和猫狗亲密玩耍时，可能会感染弓形虫病，它是一种由寄生在猫狗肠子里面的弓蛔虫引起的疾病。弓蛔虫的虫卵在猫狗的肠子里面，随粪便排出体外传播到外界。孩子们接触了这些受污染的土壤、物品或者玩具等时，通过未洗干净的手将这些虫卵从口腔摄入到胃肠道中。在我们的胃肠道这个舒适而充满营养的环境里，弓蛔虫卵慢慢孵化成幼虫，并扩散到我们身体的其他脏器，就是弓形虫感染。

此外还有布鲁氏菌病、沙门氏菌病和结核菌等，都会由动物粪便污染我们人类的食物、饮用水、生活用品或者玩具等而传播给我们人类。

血液传播

如果不小心被感染了巴尔通体细菌的猫抓伤或咬伤时，就会有猫抓病发生的可能。

最可怕的是被那些带有狂犬病毒的猫狗咬伤或者抓伤，会导致可怕的狂犬病发作。狂犬病毒在猫狗体内繁殖，然后通过他们的唾液和我们身体上的伤口接触，传播至我们的体内。

空气飞沫传播

萌宠在生病时也会像我们人类一样会流鼻涕和打喷嚏等，这个时候，大量的病毒会通过飞沫和空气传播给它们同类或者我们人类，例如众所周知的禽流感和猪流感等。

亲密接触传播

萌宠身上的毛发里面有跳蚤、蜱虫、虱子、疥螨、绦虫等，如果我们不注意个人防护，过度地和动物亲密接触，拥抱、轻吻、同台吃饭、同床共枕等，就容易将这些寄生虫带到我们体内而产生相关的人畜共患病。

被“萌宠”咬伤后该如何紧急处理伤口

“萌宠乐园”里面有投喂和零距离接触等互动项目。可爱的小动物们和我们人类一样，也有自己的喜怒哀乐，都有自己的脾气。所以它们也会有不高兴、难过、害怕和生气的时候。

除了动物学家、饲养员和兽医等专业人士外，我们绝大多数人都不能解读这些小动物们的语言或行为，所以无法正确得知它们的想法或情绪。

如果我们在它们愤怒或特殊时期和它们亲密接触的话就会导致意外发生，它们会攻击性地将我们咬伤或者抓伤。

一旦被小动物弄伤后，千万不要自己随意处置伤口，要立即前往定点医疗机构正规就诊治疗，以免导致严重的后果。

如果被猫狗咬伤或者抓伤，别着急，请按下面步骤来：

第一步：应立即认真彻底地冲洗伤口

用肥皂水或清洁剂和一定压力的流动清水交替冲洗所有的咬伤和抓伤处至少15分钟。

伤口较深时需尽可能打开伤口并用注射器或者较高压力水流冲洗伤口深部，持续30分钟以上，在冲洗的同时不间断地用力挤压周围软组织，将污血排出体外。

及时并且彻底的冲洗可以将沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉，大大降低了狂犬病毒进入人体组织并沿着神经侵犯中枢神经的可能性。这和接种狂犬疫苗一样重要，但往往因各种原因而被许多患者忽视，错过了冲洗的最佳时机。

第二步：用碘酒（碘伏）或者75%医用酒精等消毒液涂擦消毒伤口

尽量将伤口敞开不予缝合，也不要包扎和涂抹药膏等，以利于污染的血液和组织液进一步排出体外。

如果伤及血管出血不止则需要缝合，同时也要充分引流。如果现场条件有限，应尽快到当地医院处理伤口。

千万不能模仿影视作品中的场景用嘴将伤口内污血吸出，因为这样做很容易通过口腔黏膜感染狂犬病病毒。

第三步：尽早接种狂犬疫苗

首次接种疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内，并联合注射破伤风抗毒素。

被猫狗抓咬伤后可以咨询当地疾病预防控制中心后至定点医院接种狂犬疫苗。即便超过一天，也可以补救接种。因为只要在疫苗起效前还没有发病，疫苗就可以发挥作用。

如果咬伤的伤口较严重，还要注射抗狂犬病毒血清。因为疫苗接种后10-14天体内产生的抗体滴度才能达到保护性水平，因此早期体内还没有中和狂犬病毒的抗体时，需要注射抗病毒血清来立即中和伤口周围的狂犬病毒，阻止其扩散并侵入神经系统，为疫苗接种后机体主动产生抗体赢得时间。

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最后还有一点要提醒大家的就是，由于目前狂犬病的致死率极高，所以即便是被咬伤或抓伤的伤口没有破溃出血，也应按照上述流程清洗消毒并及时接种狂犬疫苗，因为有报道狂犬病毒从肉眼看不见的皮肤黏膜破损处进入人体内导致狂犬病发作的案例。

猫狗之外的其他动物咬伤是否需要注射狂犬疫苗？

目前有很多豚鼠、仓鼠、兔子等啮齿类动物被当做宠物饲养，啮齿动物总体上被世界卫生组织（WHO）列为狂犬病暴露极低风险类。

一般认为，啮齿目和兔形目动物不是狂犬病毒的自然宿主。若非必要是不需要接种狂犬疫苗的。

但蝙蝠咬伤会导致狂犬病的发作，这点已经很明确了。所以被蝙蝠咬伤是肯定需要注射狂犬疫苗的。

鸟类、爬行类、鱼类和昆虫，都不是狂犬病毒的宿主，也不会传染狂犬病毒，所以被乌龟、龙虾、螃蟹、蜘蛛、小鸟等咬伤不需要接种狂犬疫苗。

知道了“萌宠”的上述这些危险之后，我们在和“萌宠”们亲密互动时，应该注意自我防护。在投喂和接触时要戴好手套、穿好防护外套。接触后要立即将手脸彻底洗干净再吃东西，回家后及时洗澡和清洗接触过的脏衣物。这样我们既能享受和它们在一起的快乐时光，又能避免意外伤害或疾病给我们带来的烦恼和心理阴影。

来源: 中华医学会

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