作者：王炳元 中国医科大学附属第一医院 主任医师

中国医师协会脂肪肝专家委员会副主任委员

审核：尚占民 首都医科大学附属北京朝阳医院（西院）主任医师

同学聚会、生日派对、朋友结婚……饭桌上，往往少不了一种东西，那就是“酒”。

关于“酒”的一些问题，也是大家日常生活中会经常谈论到的，比如喝酒脸红的人更能喝、药酒不会损伤身体、喝酒能助性等等，真的是这样吗？

一、喝酒脸红的人更能喝？

酒精进入人体之后，它会在乙醇脱氢酶的作用下变成乙醛，乙醛又会在乙醛脱氢酶的作用下变成乙酸，食用醋的主要成分就是乙酸。

有些人体内乙醇脱氢酶丰富，饮酒不多的情况下，酒精代谢生成的乙醛可以快速转变为乙酸，但是有些人体内缺乏乙醛脱氢酶，酒精的正常代谢过程就会有问题。

据统计，约50%的中国人体内乙醛脱氢酶不足，乙醛脱氢酶不足的人就容易出现一喝酒就红脸的情况。

图1 原创版权图片，不授权转载

约5%的人体内基本没有乙醛脱氢酶，这种人可能用酒精进行消毒都会有反应，甚至昏倒。

对于这些人来说，喝酒之后更容易出现乙醛堆积，就会对人体造成破坏。

所以，聚会喝酒，不要强求。尤其是喝酒脸红的人，尽量不要喝酒。

二、药酒不是酒，不会对身体有损伤？

药泡在酒里面，它是药，但它也是酒。

我们需要用药物来治疗疾病，比如治疗关节炎、皮肤病，或者心脑血管病，但是对于这些疾病的患者来说，禁酒也是很重要的。

很多患者说自己不喝酒，但是你问他喝不喝药酒，他会说喝。

药酒虽然有一定的药理作用，但其中的酒精照样对会身体有害。所以我们不能认为药酒不会损伤身体。

三、空腹不能喝酒，是真的吗？

人体胃肠道黏膜的表面有一层油，用以保护胃肠道黏膜。而这层保护黏膜可以被酒精溶解掉，胃肠道的菌群平衡也会因此遭到破坏，影响人体健康。

当空腹喝酒时，胃肠道黏膜直接与酒精接触，会更快溶解，而且酒精吸收得也会比较快，也就是醉得快。

如果饭后喝酒，或者吃饭过程中喝酒，酒精对胃肠道黏膜的损伤就会相对小一些。

因此，建议大家非必要不喝酒，如果一定要喝酒，也不要空腹喝酒。

四、喝酒只会伤胃，对肝影响不大？

当大量饮酒时，酒精分解成的乙醛毒性很大，破坏力很强，能在紧密连接的细胞之间破开一道缝隙。

酒精、乙醛、胃肠道中一些细菌及其代谢产物，甚至胃肠道黏膜的坏死组织，就会透过这些缝隙漏到血管，再顺着血管跑到肝脏，由此损伤肝脏。

损伤较轻时，会导致肝脏脂肪沉积，从而引起酒精性脂肪肝，严重时则可发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化，甚至有可能导致肝衰竭。

因此，酒精对肝的损伤也是很大的，大家一定要注意这个问题。

五、喝酒能够助性，是真的吗？

少量喝酒，确实可以有轻度麻醉、延时射精的作用，对早泄有一定的好处。但是喝多少，这个量，不好把握，喝少了起不到作用，喝多了反而会导致阳痿。

另外，长期喝酒还会加重前列腺炎、前列腺增生，使男性的雄激素下降，雌激素增加，肌肉减少，脂肪增加，性功能也会越来越差，甚至影响生育。

因此，喝酒助性这种认识是非常错误的。

六、长期喝酒的人可能会出现哪些症状？

喝酒不仅伤胃、伤肝，损伤性功能，还会对全身的健康状态产生影响，如果出现以下症状，往往就说明饮酒过量，对身体造成严重损伤了：

第一，乏力。肝病的最常见表现就是感觉身上没劲。

第二，肝区胀痛。在劳累、休息不好之后，很容易出现肝区的胀痛，有时还会伴有低烧。

第三，肌肉萎缩。游戏人看着很胖，但是肌肉一捏很软，也没什么力量，上几步楼梯就感觉腿软，这种情况也很有可能是喝酒导致的。

第四，腹泻。一喝酒，特别是一喝凉啤酒，就拉肚子，也要想到是酒精损伤引起的。

图2 原创版权图片，不授权转载

长期大量喝酒的人，尤其要注意观察身体是否出现这些症状。

最后还是要再强调一下，能不喝酒就不喝，为了自己的身体，为了家庭的幸福，建议积极戒酒、健康生活。

来源: 中华医学会

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