★病未发作早发现

准妈妈在怀孕期间通常会有很多孕期反应，当然，大多数时候表现出与常人不一样的症状都是正常的，一般也都是由于妊娠期孕激素的变化造成的各种生理/心理上的反应。通常准妈妈在遇到“异常”症状时，都比较担心或是着急的，但有些准妈可能本身就是比较粗心，所以即使已经出现了真正的异常，也往往糊里糊涂，以为是正常的妊娠反应，不以为意，这样就很危险了。佛山市三水区疾病防治所全科门诊副主任医师赵芳敏提醒说，孕期如果出现了下列5种异常情况，千万要引起重视。

异常腹痛可能危险：

异位妊娠、先兆流产

赵芳敏说，正常情况下，怀孕的时候会有轻微的腹部胀痛，属于正常现象。但如果出现明显的腹痛，或者腹痛较平时明显增强，有越来越密的趋势，孕妈就要重视了，尤其伴有其他症状，如发热、阴道流血、恶心、呕吐等，往往提示异常。比如孕早期，如果准妈妈出现下腹疼痛并伴有阴道出血或下坠感，就很有可能是宫外孕或先兆流产的预兆，需立即就医检查。

异常胎动可能危险：宫内缺氧

据赵芳敏介绍，异常胎动有三种情况：

1、胎动过少：一般来说，准妈妈在怀孕16至20周就可以感受到胎动了，28周之后胎动就会明显起来。38周之后，随着胎儿的增大，胎动会逐渐减少。在胎动时期，如果12小时胎动少于30次，则为异常;少于20次，或每小时少于3次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。所以建议准妈妈平时养成数胎动的好习惯，也能更早发现异常。

2、胎动剧烈：如果准妈妈感觉胎动突然明显增多，而且持续好几个小时，或无间歇地躁动，如由于脐带绕颈、打结、扭转等原因造成的胎内宫内缺氧时，胎儿可能发生宫内窘迫。缺氧初期往往胎动增多，胎儿因缺氧而变得躁动不安，并力图把这种躁动感传给准妈妈。

3、胎动加剧后突然中止：突然增多又突然减少或者胎动消失，都可能是胎儿急性缺氧的表现，需及时就诊。她解释说，造成异常胎动的情况有很多，比如脐带绕颈、羊水偏少、胎盘功能障碍等情况，或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等，导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时，胎儿便出现异常的胎动。

阴道出血可能危险：胎盘早剥、先兆流产

● 先兆流产：怀孕初期，阴道有轻微的出血或棕色流出物，伴有或不伴有血凝块妊娠产物的排出，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，常常是流产的征兆。

● 宫外孕：宫外孕引起出血一般发生在怀孕2个月左右，并伴随不同程度的恶心、腹痛。一旦发生输卵管妊娠破裂，会发生腹腔内大出血及剧烈腹痛，极可能引发休克。

● 葡萄胎：如果葡萄胎早期没有发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状;葡萄胎患者大多为断续性少量出血，但其间可能会有反复多次大流血，有时在血中还会发现水泡状物。

● 胎盘早剥：与先兆流产不同的是，如果孕妈在孕晚期突然发生阴道大量出血，很有可能是前置胎盘或胎盘早剥。

严重皮肤瘙痒可能危险：妊娠期肝内胆汁淤积瘙痒症

赵芳敏表示，怀孕期间，雌激素的增加可能会使得孕妈妈出现皮肤瘙痒的情况，一般情况下是正常的，对胎儿也没有什么影响。但是有一种情况需要注意，那就是妊娠期胆汁淤积症。这种疾病主要发生在孕中晚期，由肝、胆功能失调引起，表现为皮肤瘙痒，一般先从手掌和脚掌开始瘙痒，然后扩散至全身。这种病会引起孕妇肝功能受损、胎儿窘迫等情况，一旦出现黄疸，就需要密切监视胎儿在宫内的发育情况，以免胎儿出现窒息、羊水污染等，虽然发病率不高，但危害大，所以要谨慎处理，及时治疗。

白带异常妇科炎症、异位妊娠、流产

赵芳敏认为，怀孕初期，激素水平上升，导致白带增多是非常常见的现象。如果白带只是量较多，但没有恶臭，没引起瘙痒，没有特别的颜色(如红色、褐色或黄绿色)，则属正常的怀孕征兆，这种情况下准妈妈不必担心。但她同时强调，孕早期如果白带颜色较浓、气味难闻或阴部瘙痒，准妈妈就要就医治疗。对孕妈来说，怀孕初期最危险的事情莫过于异位妊娠与流产。而此时最需要注意的就是白带褐色的情况：

● 异位妊娠：发生异位妊娠时，一般在停经40天左右出现阴道流血和白带褐色的症状，多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。

●先兆流产：这时白带也会呈现褐色的情况，同时伴有腹痛和阴道出血。如果没有胚胎发育异常，经过保胎治疗，出血就会停止，可以继续妊娠。

此外，怀孕初期白带褐色也可能与孕妇患有细菌性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜病变等有关，孕妇出现白带异常时，如果妇科炎症反复发作，发生上行性感染，就会影响孕囊以及胎儿的生长发育，严重时会导致宫内感染，发生流产，早产等情况，甚至还会导致胎儿发育畸形。因此无论哪种原因，都建议及早治疗。

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记者 李振辉 通讯员 刘慧

来源: 广东科技报

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