山东43岁的孙先生(化姓),流泪三年,在当地医院手术治疗后,效果不佳。来汉就医时,医生发现其是因为鼻中隔偏曲导致泪囊炎,从而流泪无法自控。10月9日,在汉进行了鼻中隔矫正+内镜改道联合手术后,康复出院时,孙先生对为其手术的武汉大学附属爱尔眼科医院张将主任连连表示感谢。
三年前,孙先生的左眼开始出现溢泪的情况,起初以为只是小问题,并没有太在意。两年前,他的左眼除了溢泪还伴有分泌物,每天眼睛周围都是黏糊糊的,于是在当地医院进行了左眼泪道置管术,但是术后效果不佳,孙先生左眼溢泪伴分泌物的情况并没有得到改善。
今年初,孙先生在网上了解到武汉大学附属爱尔眼科医院,并线上问诊了该院泪道/眼鼻相关专科主任张将,在得知自己的病情可以挽救后,约定国庆期间来院治疗。
10月2日,孙先生来到武汉大学附属爱尔眼科医院,经诊断为泪囊炎。张将主任表示,经术前评估,孙先生属于重度鼻中隔偏曲,如果单纯治疗泪囊炎,不做鼻中隔矫正,泪囊炎复发率很高,而且复发后很难再修复。
“怎么眼睛有问题还跟鼻子有关系?”孙先生疑惑道。
张将主任解释说:泪道和鼻腔是毗邻关系,泪道的排水口在鼻腔,鼻腔气流参与了泪液引流(虹吸作用),鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔通气减少,久而久之出现泪液排泄不畅淤积,滋生细菌繁殖,从而形成泪囊炎。鼻中隔偏曲,还会导致手术后鼻腔粘连,导致泪道改道手术失败,这种情况需要行联合手术,避免二次手术的痛苦和等待。在经过仔细解释及详细沟通后,孙先生决定同时解决鼻中隔偏曲和泪囊炎两个问题。
张将主任正为患者进行手术
据了解,鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术联合鼻中隔偏曲矫正手术难度较大,极少有眼科医生可以兼顾同时实施两种手术。
10月3日,张将主任为孙先生顺利进行了鼻中隔矫正+内镜改道联合手术。10月9日出院时,孙先生症状已明显好转,泪道冲洗通畅。
张将主任提醒,泪道疾病并非小问题,一定要及时就医。泪道被堵后,泪液不能排出,长期“堵”在泪囊中,易引起细菌滋生。产生的细菌不断刺激泪囊壁,会引发泪囊黏膜慢性炎症,从而产生黏液性或脓性分泌物。导致鼻泪道堵塞而使大量细菌容易滞留泪囊内,引起流泪甚至流脓,还会引起急性泪囊炎发作,表现为泪囊区红肿、压痛或整个眼睑肿胀、不能睁开眼,严重时甚至导致颅内感染,危及生命。
来源: 长江日报大武汉客户端