编译:公子欣

近日,发表在《神经病学、神经外科与精神病学杂志》网络版上的一项研究显示,中国武术——太极拳可能会在数年内抑制帕金森病的症状和并发症。

太极拳涉及一系列非常缓慢的控制动作。研究结果显示,随着时间的推移,打太极与帕金森病进展较慢和所需药物剂量较低有关。

帕金森病是一种影响中枢神经系统的慢性神经退行性疾病,其特征是运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬和不灵活。帕金森病是全球增长最快的神经系统疾病,到2030年,仅在中国,受影响的人数预计将达到近500万。根据英国帕金森病慈善机构的数据,在英国,每小时就有2人被诊断出患有帕金森病。

到目前为止,还没有治愈帕金森病的方法,虽然药物可以改善临床症状,但并不能治疗所有病情,也没有证据表明会减缓进展。

先前发表的研究表明,太极拳在短期内缓解了帕金森病的症状,但这种改善是否能长期持续尚不清楚。为了找到答案,研究人员从2016年1月到2021年6月对两组帕金森病患者进行了5年多的监测。

一组147名患者每周练2次太极,每次1小时,辅以提供的课程来提高其技术;另一组187名患者继续他们的标准治疗,但不练习太极。

在监测期开始时,研究者对所有参与者的疾病严重程度进行了正式评估,随后在2019年11月、2020年10月和2021年6月监测疾病进展,包括药物需求的增加。

其间跟踪其运动程度和其他症状,如自主神经系统功能(包括排便、泌尿和心血管问题);情绪、睡眠质量与认知;以及并发症的流行,如运动障碍(不自主运动);肌张力障碍(肌肉张力异常);随着时间的推移对药物治疗的反应性下降;轻度认知障碍;不宁腿综合症等。

两组患者的疾病严重程度、用药情况、性别、年龄和受教育程度相似。通过3个有效的量表来评估总体症状、运动和平衡。

图1 对照组和太极组的巨大差异

图2 运动并发症的患病率

结果显示,太极组在所有监测点的疾病进展都较慢。

对照组中需增加药物治疗的患者人数也明显高于太极组:2019年为83.5%,2020年略高于96%,而对照组分别为71%和87.5%。

与其他非运动症状一样,太极拳组的认知功能恶化得更慢,而睡眠和生活质量则持续改善。

太极组的并发症发生率明显低于对照组:运动障碍1.4%VS7.5%;肌张力障碍0%VS1.6%;幻觉0%VS略高于2%;轻度认知障碍3%VS10%;不宁腿综合症7%VS15.5%。

参与者报告的跌倒、头晕和背痛3种副作用在太极组都明显较低。虽然有23人骨折,但都是在日常生活中发生的,太极组的人数较少,为6人VS17人。

这是一项观察性研究,因此不能确定因果关系。但研究人员总结道:“帕金森病会随着时间的推移逐渐恶化运动功能和非运动症状,导致残疾并影响生活质量。我们的研究显示,太极拳对帕金森病有长期的有益影响,可以提高生活质量、减轻护理负担、减少药物使用,特别是对步态、平衡、自主神经症状和认知,都有潜在的疾病改善作用。”

数据图及参考来源:
https://jnnp.bmj.com/content/early/2023/09/27/jnnp-2022-330967

来源: 上海科协