这天，年轻的李女士（化名）因为“痛经加剧”难以忍受，被同事送到了北辰医院妇科门诊。“我就是痛经太厉害了，您给我开点止痛药就好……”凭借经验，妇科主任彭春杰博士判断这绝对不是患者认为的**“痛经”这么简单**！

果然，在超声检查下，医生发现患者的盆腔内有个直径大于10cm的包块！

在术前检查过程中，发现李女士的肿瘤标记物异常升高，竟然高出正常值的10倍多！在放射影像学科的协助下，答案指向了“卵巢子宫内膜异位囊肿”——也就是我们俗称的“巧囊”破裂。

术中则发现患者的盆腔里有大量陈旧的“巧克力”样囊液，卵巢、直肠、子宫后壁均存在致密粘连，致密的粘连带下包裹着左侧卵巢约10cm的巨大巧囊，巨大病灶及周围组织均出现炎性水肿。凭借过硬的技术，妇科团队通过微创手术进行了左卵巢巧克力囊肿剥除，并成功为李女士保留住了卵巢。

根据李女士的情况，术后，妇科还为其进行了GNRH治疗（促性腺激素释放激素）。术后第4天，李女士便出院回家，而最近的术后随访中，她的肿瘤标记物呈渐进性下降趋势。

警惕！！！

随着卵巢巧克力囊肿发病率的不断升高，更趋于年轻化，其已经成为妇产科不可忽视的急腹症！国内文献报告卵巢巧囊破裂发生率高达25% 。

其症状表现为突发、持续及剧烈的下腹痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀，并伴随明显腹膜刺激征等。

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，育龄期女性中40%~50%患者合并不孕，17%~44%合并盆腔包块。其大体分为3类：腹膜型、卵巢子宫内膜异位囊肿及深部浸润子宫内膜异位症。其中，卵巢子宫内膜异位囊肿是指在卵巢内部或卵巢表面形成的一种囊状结构，常常与盆壁腹膜粘连。

自发性破裂多发生于经期或经前期，主要由于囊腔内出血急剧增大，囊腔内压力急剧增高，以及黄体素使囊壁软化、表脆、血管增多、充血等原因，导致卵巢巧克力囊肿出现自发性破裂，破裂后囊液流入腹腔，大量的炎性刺激因子刺激腹腔，导致急腹症。

医生建议您：凡有过下腹疼痛及痛经情况的女性，无论未婚还是已婚，都建议定期进行妇科查体，及时掌握自己的身体健康状况，才能更好享受生活。

来源: 南开大学附属北辰医院