提到“退烧神药”

不少人第一反应就是

“安乃近片”，但最近这款药

被禁了

11月12日，国家药品监督管理局发布《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告（2021年第132号）》通告。《公告》注销了汞溴红溶液等34个药品注册证书，其中“安乃近片”就在注销名单内。

今天我们来研究一下：

“安乃近片”功效是什么？

“安乃近片”为什么会被禁？

服用退烧药要注意哪些事项？

安乃近

安乃近，自1922年上市后，作为一种强效解热镇痛药曾经在世界各国被称为非处方的 “退烧神药”、“退烧之王”，广泛应用，包括口服制剂、注射剂、滴鼻液等多个剂型。

安乃近是一个名副其实的老药，1920年，德国HoechstAG公司合成了一种解热镇痛药，也就是现在的安乃近（metamizole sodium）。2年后，德国将其作为非麻醉性镇痛药上市。

作为吡唑酮类解热镇痛药，安乃近为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，具有止痛、抗炎、抗风湿的作用，主要用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛和痛经等，亦可用于急性风湿性关节炎。

无论是与更早上市的阿司匹林还是更晚上市的对乙酰氨基酚相比，安乃近似乎都有比较明显的优势。

除了解热镇痛作用类似之外，安乃近一般不会引起严重的肾功能损害，也不会因儿童使用而出现阿司匹林特有的瑞夷综合征，更不会像对乙酰氨基酚那样过量服用后会发生药物性肝炎甚至爆发性肝衰竭。

然而，好景不长，随着安乃近的广泛使用，其严重副作用也不断表现出来，这也为各个国家陆续禁用埋下了伏笔。

1965年澳大利亚卫生部门已经禁止进口安乃近；1976年7月挪威将安乃近撤市；1977年菲律宾规定，只有在严重威胁生命，其他毒性较小的退热剂和方法均已无效和无法接受时，在适当监督下作为最后的手段使用。1977年，美国FDA（美国食品药品监督管理局）正式禁用安乃近，并将该药品从美国市场上撤出，多种剂型的临床应用被停止。

印度卫生和家庭福利部发布的2013年年度报告当中，也明确提及，自2013年6月18日起，立即停止制造、销售和分销人用安乃近及所有含有安乃近成分的制剂。此后，澳大利亚、挪威、菲律宾等30多个国家相继明令禁用或限用安乃近。

1982年，我国原卫生部已把“复方安乃近片剂”列入淘汰药品名单**，但是不少的80、90后对安乃近不陌生，至今部分基层医院仍在使用安乃近退热**。

安乃近副作用

研究显示，安乃近的临床应用中导致的副作用体现在多个方面：

1、血液方面：可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有致命危险，亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等；

2、皮肤方面：可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等；

3、局部反应：注射部位可有红肿、疼痛，数天后才消退；有的患者呈毒血症症状，皮下出血点，或有紫黑色脓液，常需数月后痊愈。

4、过敏休克：过敏性皮疹或药热、荨麻疹、严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。

服用退烧药要注意

发烧是人体对抗各种感染的一种防御机制，它可以有效抑制病原菌对人体的破坏。

发烧本身并不可怕，明确病因才是关键。退烧药的本质并非“去根”，而仅能缓解症状。

以往发烧时，人们可能会选择马上服药，但疫情当前，最好避免自行服药，应及时到医院就诊。

此外，服用退烧药留意3个关键时刻：

1、服药半小时后：开始起效

退烧药起效一般在0.5~2小时之间。服药后观察体温和表现，别急着加药或换药，以免引起药物过量。

2、体温降到38.5℃以下：停药

体温降到38.5℃以下时，机体的自身免疫保护机制得到恢复，可通过物理降温措施调节。此时停药还可减少药物对身体的损伤。

3、用药3次无效时：最好就诊

如果遵医嘱吃两三次药还不退烧，或者发烧时伴随有呕吐、腹泻，或者持续的高热不退，精神状态很差等情况时，应及时到医院就诊。

来源: 健康时报、生命时报