一般来说,我们出现发烧、头疼、咳嗽等症状就会判断自己得了感冒,但有一种情况可能是不明原因的肺炎。那么,什么是不明原因的肺炎?又该如何治疗呢?科普湖南邀请湖南省卫健委健教宣传中心相关专家跟您说说这个话题。
不明原因肺炎是在病原菌未明确之前的一种称谓。2003年“非典”以后卫生部门针对如冠状病毒、禽流感病毒等特殊病原体感染后,为了及时发现和处理诸如SARS、人禽流感以及其他表现类似、具有一定传染性的肺炎而提出的一个名词。对表现出的这种群聚发生的传染性质的肺炎为不明原因肺炎,其特点就是具有传染性并且来势凶猛,易表现出严重并发症。
纵观不明原因肺炎历史,大部分均为病毒性肺炎。在临床上,不明原因肺炎主要表现为中低度的发热以及干咳、四肢乏力、全身酸痛等症状,也有少部分患者会出现流鼻涕、腹泻等症状,但是也有少部分感染者无症状。随着病程的进展,患者还有可能会出现呼吸困难、出凝血功能障碍、代谢性酸中毒等状况,这些情况需要积极配合医生治疗,否则可能会造成永久性的损伤,影响患者的身体健康。
病毒性肺炎初期有发热、头疼、肌肉酸疼、食欲减退等症状。部分患者病情进展比较快,早期可以出现胸闷、呼吸困难,如果病情控制不佳,会出现全身各个脏器障碍,如心脏、肝、肾、凝血系统障碍,甚至休克。
不明原因肺炎实质为传染性肺炎,主要有4条诊断标准:
1.发热,体温超过38℃;
2.胸片有肺炎影像学特征;
3.患者白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例降低,淋巴细胞分类计数减少;
4.通过抗生素规范治疗3~5天,病情无明显改善。
满足上述条件可以认为是不明原因肺炎。如果出现不明原因肺炎,首先要问流行病学史,包括患者有无接触过相同症状病人;患者从事职业,如有无饲养家禽、野生动物职业接触史;或患者有无直接接触从业人员或其他潜在感染人员,如治疗过患者的医务人员。
不明原因肺炎可以通过饮食调理、多喝水、口服药物等方法来做治疗,能够达到改善疾病的效果。
1.饮食调理:在饮食上需要做好调理工作,要多吃一些优质蛋白类食物,可以选择吃鸡蛋、牛奶、豆制品等食物能够补充的营养,提高免疫力。
2.多喝水:需要多喝些温开水,通过喝水的方法能够达到加速人体代谢效果,可以帮助体内的毒素物质排出去。
3.口服药物:可遵医嘱,通过口服头孢克肟分散片和阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物来治疗,能够帮助临床症状缓解。
除此以外,也可通过肌肉注射药物、静脉输入药物、雾化吸入等方法来治疗,这些需要到正规的医疗机构做治疗。
不明原因肺炎一般需要根据原因针对性的治疗,可能是因为环境刺激、细菌感染、病毒感染等原因,要尽早采取针对性治疗。
1.环境刺激:可能是受到污染环境刺激,引起的肺部炎症,需要减少污染环境刺激,症状会逐渐的改善。
2.细菌感染:可能是感染了金黄色葡萄球菌,引起了肺部炎症性充血炎症反应,可以使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
3.病毒感染:可能是受流感病毒感染引起的肺部炎症反应,可以配合医生通过抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、奥司他韦等药物治疗。
除上述原因以外,也有可能是支原体、衣原体、真菌感染等原因,要尽早的检查做治疗。
不明原因肺炎是临床上常见而棘手的肺部感染。对于这种肺炎,首先要通过实验室检查明确病因,并进一步进行病原学检查。依据所得结果,可以在疗程结束后复查肺部CT,明确治疗效果,并依据患者的临床表现和体征评价治疗效果。
来源: 湖南省卫健委健教宣传中心
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