作者：方 敩 郑州大学第一附属医院儿科

审核：王怀立 郑州大学第一附属医院儿科 主任医师

流行性感冒，简称“流感”，是一种急性呼吸道传染病，由流感病毒引起。流感的症状与普通感冒有时很相似，但通常更严重、症状发作更急。发热是流感最常见、最突出的临床表现，高热常见，可持续数天，除了普通感冒经常有的咳嗽、喉咙疼痛、鼻塞、流涕这些上呼吸道的症状之外，流感病人还经常出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状，少数病人可能合并肺炎、脑病、横纹肌溶解等并发症，甚至引起死亡。历史上有4次流感全球大流行，导致成百上千万人失去生命。每年10月份我国各地陆续进入流感流行季节，眼下流感病人已呈现增多趋势，我们该如何应对呢？下面这些建议请您收好。

一、如何预防流感？

1.接种流感疫苗

按时接种流感疫苗是预防流感最有效的方法，有助于降低感染的风险、减轻病症严重程度。

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什么时候接种流感疫苗？

流感病毒具有高度变异性，因此，流感疫苗的成分会根据当年流感病毒的变异情况进行更新。接种流感疫苗后，需要2～4周才能产生有效的抗体，因此，推荐在流感季节开始之前尽早接种，一般是在每年的9～10月份。如果错过了这一时机，仍然可以在流感季节中的任何时间接种流感疫苗，因为流感通常持续到来年春季，即使在流感季节中晚期接种，也可以提供一定程度的保护。

哪些人群应该接种流感疫苗？

6个月以上的儿童、老年人、孕妇、患有慢性疾病的人，以及医疗保健从业人员和护理机构从业人员等都建议接种。对于小于6月龄的儿童，暂时没有合适的流感疫苗，建议所有照护孩子的家庭成员均接种流感疫苗，建立家庭保护圈，间接保护孩子，避免将病毒带回家传染给小宝宝。

2.保持良好的卫生和生活习惯

（1）在流感季节，应该经常洗手，避免用手触摸面部，尤其是眼睛和口鼻，因为这些是病毒进入体内的途径。

（2）当咳嗽或打喷嚏时，使用纸巾或肘部遮住口鼻。

（3）在与感染风险较高的人群接触时建议佩戴口罩。

（4）避免接触流感病人。

（5）坚持健康的生活方式，包括充足的睡眠、饮食均衡、适度锻炼和减轻压力，可以增强免疫系统，帮助身体抵抗感染。

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二、如何杀灭流感病毒？

乙醇、碘伏、碘酊、双氧水、次氯酸等常见的消毒剂及紫外线都可以杀灭流感病毒，使用时需要遵循消毒剂或设备的安全说明；流感病毒对热敏感，在56℃经过30分钟就可以灭活。

三、如果接触了流感病人怎么办？

如果接触了流感病人，并且没有接种过流感疫苗，或者接种后尚未获得免疫力，根据《流行性感冒诊疗方案》的建议，可以在医师指导下，应用奥司他韦或者扎那米韦进行预防，用于预防时，每次用药剂量和治疗剂量一致，但每天只需1次，连用7天。需要注意的是，药物预防不能替代疫苗接种，疫苗接种是最有效的预防方法。

四、得了流感都需要服用抗流感药物吗？

流感为自限性疾病，多数患者通过退热、充分休息等可自行痊愈。在流感季节出现高热及其他流感样症状时，要及时就医，在医师充分评估下制定治疗方案。

对于儿童、老人、有基础疾病及免疫力低下的流感患者，建议尽早应用抗流感药物。在发病48小时内应用抗流感药物，能够有效缩短病程、降低发展为重症和出现并发症的概率。

奥司他韦为口服制剂，适用于所有年龄段的患者，疗程5天；扎那米韦为吸入剂型，适用于7岁以上儿童，疗程5天；玛巴洛沙韦适用于5岁以上流感患者，单次服药即可。以上药物均需要在医师指导下用药。

五、居家隔离注意事项有哪些？

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（1）流感患者居家隔离期间，应遵医嘱按时服药，充分休息。

（2）多饮水，饮食应易消化且富有营养。

（3）注意保持房间通风，佩戴口罩，尽量减少与同住者的接触。

（4）照料者要佩戴口罩，接触患者或患者使用过的物品、呼吸道分泌物后，及时清洁或消毒双手，并对房间进行消毒。

（5）居家治疗期间，如果患者出现持续高热大于3天、剧烈咳嗽、痰量明显增加、脓痰或血痰、呼吸快、呼吸困难、胸痛、口唇发绀、严重呕吐或腹泻伴有尿量明显减少等脱水表现、尿色异常、反应迟钝、嗜睡、烦躁不安、抽搐、原有基础疾病明显加重等情况时应及时就医，遵医嘱必要时住院治疗。注意就医过程中尽可能佩戴口罩。

六、流感患者需要隔离多长时间？

流感病人和隐性感染者都具有传染性。流感患者在出现症状前1～2天就具有传染性，直至体温正常48小时后。其中，出现症状的24～48小时传染性最强。一般认为，流感患者应隔离至发病后7天，或发热（不使用退热药）和其他流感样症状消失后48小时。但是儿童和免疫功能低下的患者排毒期会延长，因此，儿童隔离期可根据当地的防疫政策适当延长。

来源: 中华医学会

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