肠镜前需要准备什么?
肠镜检查采取预约制,需要提前到消化内镜中心预约。工作人员详细告知注意事项和相关知识:
1、完善相关检查
无痛肠镜采用静脉麻醉,需完善心电图检查和传染病筛查,评估麻醉风险。行肠息肉等治疗,需完善血常规、凝血功能等相关检查。检查前应禁食6小时、禁水4小时以上,胃肠动力障碍者需禁食、禁饮更长时间,避免发生误吸。检查当天着宽松衣裤,需有家属陪同,不能开车、登高。部分患者做完检查会出现头晕、恶心、呕吐,类似于醉酒的感觉,一般休息后症状可以缓解。
2、肠道准备
检查前1天进低纤维半流质饮食,例如白粥、豆制品、面条、米粉等,不能吃芹菜、韭菜、糯米、木耳、紫菜、海带、芝麻、火龙果、猕猴桃等多渣和带籽、难以消化的食物。服用清肠剂前6小时可以喝无渣饮料,如糖水、盐水、功能性饮料等,禁食任何有渣食物,确保胃能完全排空。
肠道准备的具体操作流程为:晚上20点将一盒聚乙二醇电解质散(A、B、C各1包)溶于1000ml凉开水中,搅拌均匀,于1小时内口服完毕,第二天早上5点喝2盒聚乙二醇,溶入2000ml凉开水中,2小时内喝完,7点之后不再喝水,过程不能过急过快,以免引发呕吐。服药期间,需来回走动,加快肠道蠕动,避免躺在床上玩手机,或者坐着看电视,直至排出无色或淡黄色透明无渣水样便。
肠道准备中如出现比较严重的恶心、呕吐、腹痛等不良反应,应立即停止服药,并告知医生。服药 1 小时后,肠道运动加快,可能感到腹胀,如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续,直至排出水样清便。
3、用药管理
高血压患者检查当日,少量水送服抗高血压药,保证血压正常再行肠镜检查。糖尿病患者检查当天,暂停使用降糖药或胰岛素,建议在医院服用泻药,若出现冷汗、胸闷、头晕等低血糖症状,应及时完善血糖监测,对症处理。有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物使用史,至少停药7天后,再行肠镜治疗,必要时可申请心血管内科协助指导用药。
肠镜检查后需要注意什么?
肠镜检查后当天,出现轻度腹痛、腹胀为正常现象,与检查时注入空气等操作有关,医生会根据具体情况,予以腹胀贴等促进肠道气体排出,缓解腹胀症状。一般 1 小时后,可以进食容易消化的食物,如粥、面条、稀饭等;如果有肠道活检等操作时,会及时告知,进行特殊处理。
如果肠镜下发现了息肉,医生可能在检查过程中就把息肉切除了。如果息肉很大,或者发现肿瘤等其他可疑病变,医生会做活检,取部分或全部病变组织送去化验,病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告,告诉我们病变是什么,是良性的还是恶性的,是癌还是癌前病变。
肠癌作为一种“行动缓慢”,最易预防的恶性肿瘤,多为肠道息肉发展而来,需在肠息肉阶段及时“止损”。及时的肠镜检查是40岁以上的人群以及有肠道疾病家族史人群“值得拥有”的体检项目。随着肠镜技术越来越成熟,相信医院能为患者提供更为舒适的就诊体验。
来源: 中国抗癌协会科普平台