作者：潘奕楠 南景瑶 周伊 西安医学院

审核：肖新莉 西安交通大学 副教授

“人生易老天难老，岁岁重阳。今又重阳……”。又是一年重阳时，小李一家计划爬山祈福祭祖，事事都计划妥当后，一家人翘首以待重阳节的到来。可世事难料，重阳节来临前几天，小李的父亲突然感到胸闷气短，高烧不退，一家人紧急将其送往医院。检查后发现父亲再次得了新型冠状病毒感染（简称“新冠”），一家人的外出计划也被打乱。病毒一波一波汹涌袭来，年轻人的身体尚且难以承受，更何况是免疫力降低的老人呢！那么，老人应该如何做好防护，避免“重阳”呢？

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一、“新冠”的早期症状

感染“新冠”主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热。当老人出现以下任一症状，我们就应当警惕，并及时就医：

1.体温升高≥38.5℃超过3天。

2.食欲不振，小便量明显减少，或出现多次大便失禁。

3.反应迟钝、嗜睡、交流障碍等。

4.出现呼吸困难，胸部憋胀，甚至不能平躺。

5.咳嗽或喘息加重，甚至出现口唇发白、发紫的情况。

6.听到老人喉咙有明显的痰鸣音，但痰难以咳出。

7.平时氧饱和度正常，此次起病后自测氧饱和度≤93%。

8.合并慢性肺病、心脏病、糖尿病等基础疾病的老人如出现基础疾病症状的加重，更应及时就医。

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二、“新冠”的防护措施

应做好以下5点来保护老人免遭“新冠”病毒的危害。

1.戴口罩：在人口密集场所或接触病人时，可通过戴口罩有效阻止飞沫传播。需要注意的是，一次性口罩应每4小时更换一次，避免重复使用；口罩应正确佩戴，覆盖口鼻，并且不要触摸口罩的外部表面。

2.勤洗手：洗手可有效清除手上的细菌和病毒，减少感染的风险。应该用肥皂和流水洗手，特别是在接触公共场所物品之后。

3.不扎堆：公共场所人口密度越大，病毒传播的风险越高。如需要去人群聚集的场所，应尽量避免与其他人近距离接触。

4.遮口鼻：日常生活中如果需要用手触摸口、鼻、眼时，要先洗手或使用免洗消毒液清洁双手。咳嗽或打喷嚏时应遮住口鼻，避免飞沫传播。

5.勤通风：室内需要经常开窗通风，保持空气流通，建议每天通风2～3次，每次至少30分钟。定期打扫家庭卫生，经常清洗地面、桌面、门把手等易受污染的部位，床上用品、毛巾等也应经常更换和清洗。

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三、“新冠”的居家治疗

1.动态监测：确诊“新冠”居家治疗的老人要每天监测生命体征，如心率、血压、呼吸频率等；有心肺基础病的老人还需同时监测指脉氧饱和度，谨防“沉默性缺氧”的发生！同时，要充分休息，保持充足睡眠。

2.合理膳食：合理膳食是改善老人营养状况、增强抵抗力的重要环节。部分老人在感染“新冠”后表现出消化系统症状，如恶心、乏力、食欲不振，甚至发生腹痛、腹泻等。老人饮食宜清淡，并食用易消化的食物，少食多餐，荤素搭配，营养均衡。可适当增加优质蛋白的补充，并注意多饮水，保证大便通畅。同时，家人要及时关注老人的精神状态、食欲和大小便等。

3.谨防跌倒：老人活动时最好有家人的帮助，以防老人跌倒。

4.用药监督：老人服用药物一定做好监督和管理，严格遵医嘱服用。家中准备一些“新冠”居家常用药物。若需使用退热药，建议使用单一的退热药。切忌盲目跟风用药。尤其对于同时服用多种药物的老人，要避免重复用药，注意药物间相互作用。要尽量做到不漏服、不过量；尤其是患多种慢性病、多重用药、肝肾功能不全的老人，注意不可擅自加用药品！

注意：有基础病的老年患者，若出现呼吸困难或气促，口服药物后体温仍高于38.5℃超过3天，且原有基础疾病明显加重，如出现心前区疼痛等急危重症风险，建议尽快前往医院治疗。

随着年龄的增长，老人各器官功能减退，免疫力低下，更容易受到病原体的侵害。我们应该时刻关注老人的身体健康，但同时也要关心老人的心理健康，给予他们充足的陪伴，让他们感受到温暖。

小李一家人重阳登山的计划虽未能实行，但一家人都在医院中陪伴李爷爷，老人也不感到孤单。重阳不“重阳”，做好每一步，便可“阖家团圆久久伴，人寿年丰步步高”。

来源: 中华医学会

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