作者：胡冰洁 周伊 西安医学院

审核：肖新莉 西安交通大学 副教授

“风吹一片叶，万物已惊秋”。秋天已至，天气转凉，早晚温差加大，在我们欣赏秋日美景的同时，很多疾病也悄然而至。大家要注意预防疾病，保护自己的健康。

一、秋季高发疾病有哪些？

（一）呼吸系统疾病

秋季气温下降，人体呼吸系统受冷空气刺激，容易诱发呼吸系统疾病。

1.急性上呼吸道感染

是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，主要病原体是病毒，少数是细菌。该病可通过飞沫在空气中传播，或者经污染的手和用具传播。主要表现形式有以下几种。

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（1）普通感冒：由病毒感染引起，俗称“伤风”。起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感（分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽）。感染2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

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（2）急性病毒性咽炎和喉炎：急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显，咳嗽也少见。急性病毒性喉炎多由流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，表现为明显声嘶、说话困难，可有发热、咽痛或咳嗽。

（3）急性疱疹性咽峡炎：常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂，咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，之后形成疱疹。

（4）急性咽结膜炎：主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪，可见咽及结合膜明显充血。

（5）急性咽扁桃体炎：多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。该病起病急，明显有咽痛、畏寒、发热（体温可达39℃以上）。体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

2.急性气管支气管炎

是由生物或非生物性因素引起的急性气管支气管黏膜炎症。通常发病较急，全身症状较轻，可有发热。开始为干咳或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周。

3.肺炎

是终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物或理化因素等引起，以细菌性和病毒性肺炎最为常见。肺炎的症状可轻可重，常见症状为发热、咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛；病变范围大者可有呼吸困难、呼吸急促。

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4.流行性感冒

简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感起病急，高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等症状明显，而呼吸道症状轻微。主要通过接触及空气飞沫传播。

呼吸系统疾病的易感人群：免疫功能低下者，营养不良、抵抗力差者，过度劳累、受凉者，老年人、婴幼儿及孕妇等特殊人群。

呼吸系统疾病的预防方法：加强锻炼，增强体质，改善营养，饮食生活规律，避免受凉和过度劳累。年老体弱者应注意做好自身防护，避免去人多的场所，出门戴好口罩，勤洗手。还可通过注射疫苗来预防疾病发生。

（二）皮肤疾病

秋季天气比较干燥，空气中的粉尘颗粒物也有所增加，容易诱发各种皮肤疾病，易发疾病有以下几种。

1.变应性鼻炎

又称“过敏性鼻炎”，症状多为鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、嗅觉障碍。

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2.接触性皮炎

是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱。

3.荨麻疹

俗称“风疹块“，症状多为皮肤瘙痒，随即出现“风团”（皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿），呈鲜红色或苍白色、肤色，少数有水肿性红斑；部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。

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皮肤疾病的易感人群：免疫功能低下者，过敏体质者，皮肤敏感者等。

皮肤疾病地预防方法：避免接触变应原，出门加强防护，注意个人卫生，勤开窗通风；在医生指导下通过用反复和递增变应原剂量的方法皮下注射或舌下含服特异性变应原，提高机体对变应原的耐受能力。

（三）消化系统疾病

秋季温度比较适宜，细菌、病毒会趁机大量繁殖，易引起各种消化系统疾病，易发疾病有有以下几种。

1.轮状病毒肠炎

是婴幼儿腹泻最常见的原因，是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病，症状初期多为发热和上呼吸道感染症状，继而发生呕吐、腹泻，大便次数及水分多，呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味；常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

2.诺如病毒感染性腹泻

是由诺如病毒属病毒引起的腹泻。该类病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，多发生在社区、学校等人群聚集处。首发症状多为阵发性腹痛、恶心、呕吐和腹泻，全身症状有畏寒、发热、头痛、乏力和肌痛等，可有呼吸道症状；呕吐频繁者可发生脱水、酸中毒及低钾。

消化系统疾病的易感人群：轮状病毒易感人群多为6～24个月的婴幼儿，以及营养不良、体弱多病的幼儿等，也可感染成人。诺如病毒则全人群普遍易感。

消化系统疾病地预防方法：注意幼儿饮食卫生；合理喂养，最好母乳喂养，增强幼儿免疫力；预防性接种轮状病毒疫苗；避免腹部着凉等。成人应勤洗手、勤通风，注意个人卫生习惯，避免去人多的地方，喝开水，不吃生食。

二、秋季饮食有哪些注意事项？

（一）养阴防燥

中医理论体系中，秋季属金属阴，秋季气候干燥，而燥与秋季密切关联，燥岁秋而归金。故秋天饮食应以润燥生津，保养阴气为主，可多吃蜂蜜、莲藕、百合、银耳等。

（二）少辛增酸

肺在五行之中属金，与秋气相同，在秋季最为旺盛，少吃辛味可防止肺气太盛。中医认为，金克木，而肝属木，如果肺气太盛就会损伤肝功能。故秋天饮食要增酸，“酸入肝”可护养肝气，来抵御过盛的肺气侵入。饮食方面要少吃性燥、辛辣食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、洋葱、韭菜等；多食酸性食物，如山楂、橘子、葡萄、苹果、柠檬、梨等。

（三）清热润肺

肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称为“娇脏”。肺气通于秋，秋季气候干燥，容易伤害肺津，引起肺燥病变。秋季饮食最重要的一点就是养肺，可多吃梨、甘蔗、荸荠、香蕉、枇杷等。

（四）忌食生冷

许多人在秋季仍延续夏季贪吃生冷食品的习惯，但秋季天气由热转凉，脾胃比较虚弱，饮食上应温和，以免损伤脾胃，导致各种消化道疾病发生。

（五）营养均衡

秋季是丰收的季节，各种作物十分丰富。气温下降，我们被酷暑抑制的食欲也慢慢回来了，这时不免许多人开始饮食不节制，但这样对身体非常不利。在饮食上应注意合理搭配食物，均衡摄入各种营养素，多喝水，不要暴饮暴食。

（六）防止病从口入

秋季温度适宜，为细菌繁殖提供了良好条件，饮食方面要格外注意清洁卫生。食物应烧熟煮透后食用，尽量避免吃剩菜、剩饭，储存食物要生熟分开，餐具应经常清洗，保持清洁。

除以上饮食注意事项外，个人卫生与防护也尤其重要！还要强身健体，加强锻炼，增强免疫力。

秋季各种传染病多发，维护身体健康要以预防为先，如果出现上面所说的症状，一定要及时就医，千万不要掉以轻心，才能保证我们健康度秋。

来源: 中华医学会

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