近日

网上一名高三学生

“3小时吃4片止痛药致肾衰竭”的消息

引发网友热议

浙江宁波的小南（化名）是名高三学生，可能由于连续几天运动强度过大，小南有一天跑步回来后觉得腿疼得厉害，还腹泻两次。

就在三小时内分别给他吃了四片止痛药，几天后，小南陆续出现乏力、恶心、腰痛等症状，被送往宁波市第一医院。

经医生诊断，小南被确诊为“急性肾衰竭”，和此前腹泻情况下3小时内服下4片止痛药有一定关系。

今天我们就来研究一下：

什么是止痛药？

为什么会引起急性肾衰竭？

**肾脏病高发人群有哪些？**止痛药

常用的止痛药，专业的学名叫做非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug，NSAID)，具有解热、镇痛和抗炎作用。

非甾体抗炎药也就是我们通常说的糖皮质激素（俗称：激素），它的名字起源很简单，即药物化学结构里有一个**“甾体”**的结构。

非甾体抗炎药包含一大类用于**伤风、感冒发烧、肌肉酸痛和疲劳性头痛等常见疼痛的止痛药，**我们平时比较熟悉的阿司匹林、布洛芬和扑热息痛都属于这一类止痛药。

急性肾衰竭

简单来说，非甾体消炎药会抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成；而肾前列腺素是肾脏主要的血管扩张剂，因此通常涉及肾脏缺血损伤，表现为急性肾损伤。

此外，还可能会导致电解质和酸碱失衡、伴有肾病综合征的急性间质性肾炎以及肾乳头坏死等。

发生急性肾损伤时，一般表现为血清肌酐升高（这是监测肾功能最常用的指标之一，需要抽血检查）。部分严重的病人还可能会有其他表现，如少尿或无尿，水肿等。

一般情况下，停药后受损的肾功能是可以恢复的。但若停药3-7日内肾功能依旧没有能够恢复，则需要及时就医，并进行相应治疗，尽量做到早发现、早干预。

温馨提示：吃止痛药时，适当多喝水，可以大大降低肾损伤风险。

肾脏病高发人群有哪些

慢性肾脏病的高危人群，应当做好前期预防，以下几类人要格外警惕。

1、高血压患者

长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。

2、糖尿病患者

糖尿病肾病引起的尿毒症是每年新增透析的首要病因，患者多表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损，常有多种合并症。

糖尿病患者日常要严格控制**血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，**以便早期发现肾病征兆，早期干预。

3、超重和肥胖人群

肥胖不仅危害身体健康，还可能会加重肾脏负担，造成肥胖相关性肾病。

4、有肝炎病史者

肝炎可引起乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎，这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。

5、自身免疫性疾病患者

自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自体组织损害所引起的疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。

6、有长期用药史的人群

药物性肾损害在临床上较为普遍，如长期服用**含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等，**都有可能造成肾小管间质纤维化，长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。

7、早产时低体重者

在严重感染、药物过量或急性应激状态下，这类人群和有肾脏病史的人，肾脏受损的风险可能比正常人群要高。

8、泌尿系统反复感染者

有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系统感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者，也是肾病高危人群。

9、有某些不良生活习惯者

吸烟、大量饮酒、熬夜、不科学高强度健身+大量蛋白粉、长期不规范使用美白用品、频繁纹身和染发、患有睡眠呼吸暂停综合征、患有高尿酸血症，以及超过50岁且伴有多种疾病、有肿瘤病史的人，都有较大的患肾脏疾病风险。

来源: 杭州日报、数字北京科学中心