作者：陈 舟 上海长海医院肾内科

审核：梅小斌 上海长海医院肾内科 主任医师

大家好！我是肾脏内科陈舟医生，今天我要给大家科普一个非常简单却又非常重要的话题：如何正确测量自己的血压？

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读过陈医生科普的朋友，应该知道血压是影响我们肾脏功能的重要因素之一，如果血压过高或过低，都会加重肾脏的负担，导致肾脏受损。而且，血压还会影响我们的心脏、脑部、眼睛等其他器官的健康。因此，我们必须定期测量自己的血压，并做好记录。这样才能及时发现和控制血压异常，预防和治疗相关疾病。

那么，我们该如何正确测量自己的血压呢？下面我就从以下几个方面给大家介绍一下：

血压计的选择

血压计是测量血压的工具，有很多种类型和品牌。但是，并不是所有的血压计都适合我们自己测量。建议大家选择电子血压计（全自动上臂式）作为家庭自测的首选。这种血压计简单方便，也比较准确。只需要把袖带套在上臂上，按下按钮，就可以开始测量了。而且，这种血压计还可以显示我们的心率和心律不齐等信息。

当然，如果你有条件，也可以选择水银血压计作为备用。这种血压计准确性和稳定性较高，但是需要听诊器，操作相对麻烦一点，多用在医院里。

血压计测量血压的原理

电子血压计是利用示波法来测量血压的，它需要一个袖带气囊和一个电子显示器，袖带气囊套在上臂上，自动充气后压迫动脉，阻断血流，然后自动放气，用一个压力传感器检测袖带内的压力和波动。当气囊压力等于收缩压时，血液开始流动，产生最大的波动幅度。当气囊压力等于舒张压时，血液完全流动，产生最小的波动幅度。根据波动幅度和一定的系数和公式，计算出收缩压和舒张压，并显示在电子显示器上。

水银血压计是利用听诊法来测量血压的，它需要一个袖带气囊、一个水银柱和一个听诊器。袖带气囊套在上臂上，充气后压迫动脉，阻断血流。然后慢慢放气，用听诊器听取动脉搏动音，并观察水银柱的变化。当气囊压力等于收缩压时，血液开始流动，听到第一声扑通声，这时水银柱的高度就是收缩压。当气囊压力等于舒张压时，血液完全流动，听到最后一声扑通声或声音消失，这时水银柱的高度就是舒张压。

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正确测量血压须知

正确科学的测量方法是确保血压准确客观的前提。测量血压时注意以下几点：

安静：测量血压前静坐5～10分钟，运动后建议休息30分钟再测量。因为运动、情绪、饮食等因素都会影响我们的血压水平。

坐姿：推荐坐位测量，双脚平放于地面，尽量保持平静呼吸。不要说话、咳嗽、打哈欠等干扰测量结果。

袖带：测量的袖带应直接贴于上臂皮肤，最好不要隔着衣服。袖带的宽度应占上臂围的40%，长度应占上臂围的80%。袖带的下缘应距肘关节2～3cm，袖带的气囊应对准上臂内侧的动脉。

水平：袖带与心脏在同一水平，上臂伸直略外展，手掌向上。如果袖带高于心脏，会导致血压偏低；如果袖带低于心脏，会导致血压偏高。

测量：有些电子血压计，只需要按压按钮就可以开始测量，套袖充气后，会感觉手臂被紧握，之后袖带会慢慢变松，这一紧一松之间就会测得血压的上压（收缩压）和下压（舒张压）了。如果是水银血压计，就需要用听诊器听取动脉搏动音，并观察水银柱的变化，来判断收缩压和舒张压。

记录：测完血压，最好按照时间、收缩压、舒张压来记录。这样可以方便我们观察血压的变化趋势和规律。如果有条件，还可以用专门的软件或APP来记录和分析我们的血压数据。

特别注意：如果是第一次测量自己的血压，需要左右两边都要测，以数值较高一侧为准，因为有些人可能存在单侧血压高或低的情况，以后就可以固定在同一侧测量了。

附：血压自测记录表

来源: 中华医学会

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