作者：葛永彤 苏州大学附属儿童医院

审核：朱雪萍 苏州大学附属儿童医院 主任医师 教授

立秋已经到来有些日子，炎炎夏日逐渐飘远，正值夏秋更替之际，呼吸道感染也渐渐找上门来。最近，越来越多的“大朋友”说自己出现了“发热、咽痛、鼻塞流涕”等典型的呼吸道症状，纷纷怀疑自己是不是“三阳”了，的确，距离上一次新冠“二阳”高峰期，已经过去了一段时间，“三阳”的人现在日益增多，对于小宝宝们来说，他们免疫力低下，抵抗力差，宝爸宝妈如何做好防护及识别，显得尤为重要。

随着2019年新型冠状病毒感染疫情暴发后，冠状病毒大流行像一把无差别的野火一样席卷全球，严峻的疫情让我们加深了对冠状病毒的认识。新型冠状病毒属于冠状病毒科，它能够引起哺乳动物和禽类的呼吸道感染。而感染的症状在动物和人类中表现各异。在人类中，新型冠状病毒感染可能无症状或者伴有发热、咳嗽、呼吸短促和胃肠道刺激。在某些情况下，特别是在老年人和免疫功能低下的人中，冠状病毒感染可能导致严重肺炎，甚至导致患者死亡。

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冠状病毒之所以叫这个名字，是因为在电子显微镜下观察时，它们的表面有冠状尖刺，新型冠状病毒感染属于传染病，人群普遍易感，据报道，新型冠状病毒的传播已被确定为起源于蝙蝠，但通常会通过其他中间动物传播给人类。小宝宝们更易被这个“狡猾鬼”盯上。小月龄的宝宝由于本身存在的群体脆弱性，同样也易受家长的传染，如果家中成员感染新冠病毒，病毒就可以附着在家长的手、头发、衣服、经手的玩具、奶瓶以及其他器具表面，所以说，即使家长24小时戴口罩，也非常难以避免小宝宝的感染。

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宝宝感染新冠会出什么症状呢？这大概是宝爸宝妈最关心的问题了。小月龄婴儿感染与成人的表现还是有些不同的，小宝宝们没有接种过新冠疫苗，感染后几乎没有潜伏期，一般成人感染2～4天内发病，而婴儿可在1天内发病，即使是刚出生的新生儿当天就可能因接触新冠病毒而发病。成人感染初期大多有咽痛的前驱症状，而小月龄婴儿感染初期则以发热为主，部分可能出现高热，甚至惊厥；儿童常伴呕吐、腹泻等胃肠道症状；新生儿也可能出现嗜睡、食欲缺乏、拒奶、声嘶、气促、喘鸣、呼吸困难等不典型表现。

当孩子出现上述症状家长又该如何处理呢？

宝宝“阳了”莫惊慌，对症处理是关键。小宝贝多无基础疾病，很多为轻症，主要表现为发热，可伴鼻塞、流涕等呼吸道症状，如果精神反应好，治疗主要是退热、缓解鼻塞，可以通过物理降温、口服药物及加强护理等手段对症处理。但是当宝宝小于3月龄，尤其是新生儿出现上述不典型症状时，需警惕中毒性脑病、急性坏死性脑炎等危重症的发生，家长切忌自行处理，一定要注意及时就医，和医护人员一起携手守护宝宝健康。

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来源: 中华医学会

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