试管妈妈要经历一系列的过程才能最终抱得宝宝归！其中最重要的步骤之一就是——取卵。作为试管婴儿术起始的第一个步骤，获得足够数量的优质卵子是获得成功妊娠的首要条件。“医生，我取了多少？”这是取卵后患者最关心的问题。 “你采了几个？”，也是患者们之间互相交流最多的话题。似乎每个患者都认为获得的卵子越多越好，这样的话成功率也会更高。

取卵越多，试管婴儿的成功率就一定会越高吗？

答案是否定的。

在解释原因之前，我们先简单了解一下自然情况下育龄妇女的排卵情况。自然月经周期中每次会有多个卵泡共同开始发育。但在绝大多数情况下，最终只有一个能发育成熟，其它的则闭锁凋亡。所以在试管婴儿周期中，医生会采用控制性超促排卵技术，摆脱自然周期的限制，促使多个卵泡一起发育和成熟。从而能够多获得一些卵子用于体外授精和胚胎培养，培育出更多的优质胚胎增加患者受孕的机会。

单纯从数字来看，获卵数量对于胚胎移植的累积妊娠率有一定影响。但是，很多人都会忽略很重要的一点：不是每个卵子都能在体外成功受精；也不是每个受精卵都会发育成为有活力的优质胚胎。所以很多时候促排卵是为了多获得几个卵子，最终目的是为了保证有较多的优质胚胎可用于移植。什么是优质胚胎？简单的说，就是发育潜能大的胚胎。只有移植优质胚胎，才能有较高的临床妊娠率和最终的活产率。是否能获得优质胚胎，很大程度上取决于卵子的质量。

如果一味的追求卵子数量，过多使用促排卵药物，可以使大量卵泡共同发育。但是，在临床上可能会导致卵巢过度刺激综合征的发生，给女性的身体健康带来极大影响。同时，在这种大量卵泡共同发育的情况下，卵子的质量还会受到极大的负面影响，最终并不能提高优质胚胎的数量。所以卵子数量多，并不代表质量好。质量不好的卵子在体外的正常受精率也低。即使可以受精卵可以形成胚胎，胚胎的发育潜能也不会好。所以要想尽可能避免促排卵的后遗症，同时又可以获得一定数量的优质卵子，应合理促排卵。

根据全世界辅助生殖研究人员的多年共识，最理想的结果是每个取卵周期可以得到6~15个卵子，进行3~4次胚胎移植。这样一次取卵后，可以获得大约70%的累计成功率，这样是最稳妥有效的状态。

但是，每位女性的卵巢功能不一样，并不是每个女性都处于上文所说的理想状态。因不孕症就诊的女性年龄跨度很大，每个人的身体条件也各不相同，所以也要区别对待。

简答来说，对于年轻女性，一般卵巢功能较好，卵泡储备较多。用通俗一些的话说，就是未发育的原始卵泡较多，这些卵泡对促排卵药物的反应敏感。所以对于她们可以采用较温和刺激的促排卵方案。这样不仅用药量少，减少卵巢过度刺激综合征的发生率；同时还可以保证有较多的优质胚胎可供移植。最终的妊娠率也较高。对于高龄女性（>35周岁），卵巢功能会随着年龄增长不断衰退，卵巢储备越来越少。也就是对促排卵药物敏感有反应的原始卵泡很少。对于这种情况的患者，大剂量的促排卵药物并不能提高卵泡的发育和可用卵子的数量。反而可能会降低卵子的质量。所以对高龄女性，最好从尝试温和刺激开始。如果一次获得的卵子较少，则可以调整促排卵药物但用量，或者采用多周期促排卵-体外授精的方案，最后也可以获得一定数量的可用胚胎。

另外，还有一部分不孕夫妇，主要由于有遗传性疾病的原因，需要对胚胎进行植入前遗传学诊断。对于这部分患者，为了确保有遗传学上的正常胚胎，他们需要多获取一些卵子进行体外授精，从而可以得到较多胚胎进行遗传学的检测。因此，给这类患者的促排卵药物的刺激剂量会大一些，保证可以获得大概10~15个卵子。

对所有的采卵患者，我们的医生会抽吸每一个卵泡，胚胎室的工作人员会睁大眼睛找到每一个卵子。所以每对夫妇不要过于纠结于卵子数量，更不要因为卵子数量较少而带来较大的心理压力。每对夫妇都应该记住，适合的就是最好的。

来源: 原创