在临床工作中，我们经常会碰到这样的患者：捂着肚子说自己胃疼，要求医生开胃药，但在医生进行诊断后，却被查出是其他问题。我们发现但凡是上腹痛，患者都会称胃疼，但实际上，上腹痛可不一定是胃疼。

正常情况下，我们的胃位于腹上区。胃前壁右侧邻接肝脏，左侧紧邻膈，下部接触腹前壁，后壁则与胰腺、左侧肾脏、脾脏、横结肠等器官毗邻。

我们所说的腹部，其实是个相当大的区域，不同位置、不同性质的肚子疼可能预示着不同的疾病。同样是腹痛，如果是吃撑了、受凉了，不看医生也能缓解。有的却可能是严重的疾病，甚至威胁生命。今天就教大家一些判断的小方法。

中医认为，导致疼痛的原因只有两个：“不通则痛”和“不荣则痛”，当外来的风、寒、暑、热、湿邪，侵入腹中，阻滞气机时，属“不通则痛”。而当脏腑气血亏虚，不能濡养时，则属于“不荣则痛”。

那当肚子疼的时候，我们该怎么办呢？

简单来说，如果是偶尔腹痛，疼痛的程度又比较轻，我们可以通过按摩穴位来帮助我们缓解腹痛：

按摩关元穴：关元穴位于属于任脉，在下腹部，脐中下3寸。每天早晚各按摩一次，每次2分钟。

按摩三阴交穴：三阴交穴属于足太阴脾经，在小腿内测，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际. 每天早晚各按摩一次，每次3分钟。

按摩天枢穴：天枢穴属于足阳明胃经，在腹部，脐中旁开2寸。每天早晚可各按摩一次，每次3分钟。

但如果是经常疼痛的或疼痛比较剧烈的，都应该及时到医院就诊，查明病因，才能对症下药。如果出现以下几种情况，应及时就医：

1. 肚子摸起来非常硬，如同摸自己的额头一般，用手按压腹部有压痛，手指离开时也觉得痛

2. 腹痛伴有发热

3. 腹痛伴有剧烈的呕吐

4. 腹痛伴有呼吸困难

5. 出现呕血或便血

6. 孕期见腹痛

7. 持续腹痛大于30分

8. 性生活后出现腹痛

而当腹痛比较剧烈的时候，在迅速就医的同时，还要：

1. 禁止进食和饮水

2. 在医生做出诊断前，不建议使用任何镇痛药物

3. 如果出现呕吐物，最好保留一部分，方便医生查验

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供稿：吴远 审稿：刘炜宏

来源: 中国针灸学会科普号