作者：李海杰 华北理工大学公共卫生学院

审核：阎升光 华北理工大学公共卫生学院 教授

每到假期都是孩子们满心向往的快乐时光，家长会带着孩子们尽情吃喝玩乐，冰激凌、炸薯条、碳酸饮料俨然成了孩子们在假期的标配。然而，尽情吃喝带来的肥胖问题，家长们注意到了吗？近年来，随着居民生活水平的提高及饮食结构的改变，儿童（18岁以下人群）肥胖已成为全球卫生健康问题。诸如孩子“白白胖胖”才健康，小时候胖一点长大后就瘦了之类的观点已经过时。肥胖不仅影响儿童的身体健康，还会产生焦虑、抑郁等情绪而影响孩子的心理健康。通常情况下，儿童肥胖的发生往往受父母的影响较大，那么，关于儿童肥胖有哪些需要家长们注意的问题呢？

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儿童多“重”才算胖？

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪（甘油三酯）积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变，而导致体内脂肪积聚过多，造成体重过度增长并引起人体病理生理改变或潜伏。目前，根据体重、身高和年龄进行体脂评价的方法较多，国际上常用体重指数（BMI）作为衡量人体胖瘦程度以及是否健康的指标，计算公式为：BMI=体重÷身高2，单位是kg/m2。针对儿童体重判定，推荐使用表１的体重指数标准。

注：均值为正常体重平均值，其未达到超重BMI值为正常体重波动范围，可根据儿童身高做适当加减。

儿童肥胖有哪些危害？

一直以来，儿童肥胖问题并没有引起家长的足够重视，他们总认为孩子还在长身体，胖点挺好的，越胖越结实。殊不知这些错误的观念会对孩子造成怎样的严重影响。儿童肥胖问题并不仅仅是简单地影响颜值，其还会对儿童生理和心理产生不同程度的负面影响。在生理方面，与正常儿童相比，超重肥胖儿童成年后更容易肥胖，也更易发生糖脂代谢紊乱，引发血脂异常、胰岛素抵抗、糖耐量异常甚至糖尿病，并增加高血压、脂肪肝、高尿酸血症等风险；肥胖还可影响孩子性激素和生长激素的分泌，从而严重影响他们的生长发育和性成熟，增加性早熟、女孩多囊卵巢综合征等风险。在心理方面，由于“胖小孩”常常会给人以“笨拙”的印象，在生活中经常会受到同龄人的嘲笑，久之就会不喜欢集体活动，产生自尊心受伤、不自信，甚至自卑、孤僻的心理情绪。儿童时期是一生中身心发展的关键阶段，也是敏感性和脆弱性较高的阶段，如暴露于高危环境中，易产生焦虑症、抑郁症等常见心理问题，严重影响儿童的身心健康。

如何避免儿童肥胖问题的发生？

随着对儿童肥胖问题的深入研究发现，95%的肥胖儿童属于单纯性肥胖，即肥胖的发生主要受父母教养、不良生活方式的影响。这说明除了与遗传、胎儿期营养过剩、内分泌等因素有关外，儿童肥胖最主要的原因是家长不合理的饮食和生活习惯，以及孩子自身不健康的饮食结构。因此，想要避免儿童肥胖的发生，家长们可以从两方面入手，即“管住嘴”和“迈开腿”。

“管住嘴”：家长们可以根据《中国学龄儿童膳食指南（2022）》的推荐，给孩子们设计营养均衡的一日三餐，规律饮食，帮助孩子形成良好的饮食习惯。家长们还要特别注意控制孩子高脂、高糖、高能量食物，如含糖饮料、油炸食品、膨化食品等的摄入。这些零食往往是一吃就停不下来，也容易造成儿童暴饮暴食的不良习惯。

“迈开腿”：对于肥胖儿童而言，运动减肥无疑是最有效的方法。通过运动可以燃烧身体中的脂肪，尤其是有氧运动，需要大量的氧气参与，还能够增加血液循环，刺激心肺功能，减轻体重，增加体能。因此，家长们可以根据孩子的自身情况选择合适的运动，如慢跑、游泳、跳绳、球类等，帮助孩子养成规律的运动习惯。

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古语有云“父母之爱子，则为之计深远”，家长们在倾尽一切为孩子付出的同时，是否考虑清楚什么才是孩子最需要的“爱”。从现在开始，管住孩子们的“吃喝”，给孩子们的健康“助力”，就是为他们的美好未来保驾护航。

参考文献

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来源: 中华医学会

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