随着社会生活节奏的加快，工作压力的不断增大。许多上班族在工作和家庭之间忙碌导致饮食不规律、生活节奏紊乱等不良习惯。长期不规律、不健康的饮食会给身体带来不可估量的伤害。现如今，胆结石是一种常见病、多发病。随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，胆结石的患病率迅速升高，据统计，全国的患病率在3%-10%左右，而老年人则可高达25%，也就是说，平均4个老人中就有一个患胆囊结石。 如果得了胆囊结石，没有症状尚可保守观察，饮食控制。但万一经常发作，影响工作生活，那就难免需要进行手术。那么手术方式该如何选择呢？腹腔镜手术是不是存在开不干净的可能呢？其实，目前来说，腹腔镜下胆囊切除术是金标准手术，不存在效果不行等问题。腹腔镜下胆囊切除术是一个相对简单、低风险的手术。不用开膛破肚，在肚子上打3个小洞就能完成手术，住院时间较短。那么，我们应该对腹腔镜胆囊切除术有哪些认知？接下来，让我们一起听听专家是怎么说的？

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1. 腹腔镜胆囊切除术的那些事！

胆囊是人体重要的器官之一，具有贮存和浓缩胆汁的功能，还有复杂的化学和免疫功能。肝脏产生的胆汁在胆囊内贮存和浓缩，在进食后，胆囊受激素调节，排出胆汁，而胆汁对食物脂肪的消化和吸收具有重要意义。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都可能导致结石形成。在人们的生活中，胆囊结石是一种比较常见的病，而且这种病的患病率会随人的年纪而增加。出现这种情况时，一般表现为腹部疼痛、隐痛、恶心、胀气、嗳气等。当疾病发展到一定程度，就有可能导致出现了胰腺炎、胆囊癌变等多种合并症，出现了胆囊结石之后，要针对具体情况进行相应的治疗。随着微创手术的不断发展，随着腹腔镜手术的普及，它因安全无痛苦，取石彻底，不损伤内脏器官，术后恢复快，肠道粘连发生率低，疗效好而被公认为是“金标准”的手术方式。

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在疗效方面，与使用小切口手术相比，腹部镜手术的术后并发症的发生率也要更高，我们觉得这是因为在病人的内侧进行了精密的手术之后，可以减少与外界的接触，从而可以将其感染的概率降到最低。近年来，由于临床医师技术水平的提高和仪器的改进，使其在胆道疾病治疗中得到了广泛的应用。尽管目前，腹部镜胆囊摘除术在临床上得到了越来越多的应用，但是它的操作对操作医师的要求比较高，不仅要具备娴熟的腹部镜使用经验，还要具备大量的胆结石的治疗经验，还要在做手术的时候进行细致的操作，所以在操作上也存在着一些局限性。所以在此之前，一定要根据医师的各种检测结果，根据病人的具体状况来制定相应的处理方法。

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2.腹腔镜胆囊切除术手术是怎样的过程？

做这个手术，需要在腹部做一个插管，然后在腹部内充满二氧化碳，然后用腔镜进入到腹部，观察到腹部的状况，以及胆囊的具体部位。在两根肋骨相交的位置，在剑突下又开了一个孔。此外，在胆囊的身体表面投射部位，也就是俗称的右臂锁骨中线与肋边缘相交的地方，放置一张鞘，如果需要，也可以把一张鞘插到腋前部，即四孔法。而我们说三孔法洞，指的是在患者的肚脐眼、剑突眼、右侧的胸腔内开一个洞，用腹腔镜检查，将患者的胆囊和血管分离开来，用钛夹、塑料夹、生物夹等方法将其固定住，再将其切断，最后将其取下。切开后，再从剑突下穿出大量的胆囊结石，这台手术就算是完成了。

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3.做了腹腔镜胆囊切除术需要注意什么？

(1)患者手术后应平躺，头部倾斜，避免因恶心、呕吐而导致窒息，并应注意患者的身体状况，注意患者的脸色和情绪，以及伤口是否有渗血或出血，以便及早的检查出血情况。因为CO2气腹会引起高碳酸血症和酸中毒，所以手术后要多加氧气，以加速CO2的排除。(2)手术结束时，要特别留意患者的温度，有无腹痛，腹胀，黄疸等症状，放置腹内引流时，要特别留意是否有胆汁外溢。若患者表现为剧烈的腹部疼痛，则需立即作出可能的诊断，包括有无内出血、外伤等，才能向主治医师报告(3)手术结束后，腹部留下0.5厘米到1厘米的伤口，用纱布包扎伤口，一星期一次的换药，要注意包扎，避免伤口被污染。(4)术后8个钟头内，如果没有恶心的感觉，可以饮用30-50毫升的清水，如果没有特别的禁忌，第二天可以补充一些液体，比如米汤、米粥等，但是不能吃全脂牛奶。在做完胆囊手术的初期阶段，要注意保持两个星期以上的时间，以低脂肪、低胆固醇、优质蛋白、维生素和微量元素为主。手术结束后每天的脂肪摄入量不要大于30克，每天的胆固醇摄入量不要大于300毫克，每天的热量摄入量最好控制在20千-25千卡/公斤。食物中以果胶、藻胶和豆胶为主要原料，同时要注意充足的饮用水。在食物方面，应该以炖、蒸等方式来制作，同时还要注意不要吃油、炸等食物。

结语

虽然胆囊结石是属于常见的病症，但是在患病之后会给患者的身体造成一些伤害。在患上此种疾病之后，要积极配合医生采取治疗措施，治疗疾病的过程中要做好相关的调节。采取手术治疗后可以彻底治愈疾病，恢复期要做好饮食的规划和调节，在术后要按时到医院进行复查。

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来源: 伍迎文-怀集县人民医院