王先生平常就喜欢喝酒，每天都要来几盅，但这次万万没想到喝酒引发了这么大的麻烦。

这天，王先生因为突发意识障碍，胡言乱语、说话颠三倒四还伴有视物模糊，呼吸困难。被家人送到了急诊。

急诊科医生接诊后完善血气分析，结果提示严重的代谢性酸中毒。医生通过追问王先生的生活习惯，得知他平素就爱喝小酒。

医生立刻询问王先生平时饮用酒的来源，有在小卖部购买的、有亲友送的，这次来京之前2天，在老家也跟朋友喝过酒。

立即送毒物检测，明确诊断，导致王先生被送至急诊的原因是——“甲醇中毒”！

急诊医生立即安排床旁血液净化等一系列治疗后，王先生终于脱离了生命危险，但是十分令人惋惜的是，王先生的视力出现了不可逆的损伤。

为什么会甲醇中毒？

甲醇中毒源于假酒，假酒分为两种，一种是小酒厂以次充好的假冒名酒，另一种则是用工业酒精勾兑的白酒，其中，工业酒精含有甲醇。

甲醇又称木醇，是一种无色透明、易燃烧的液体，容易挥发，气味与乙醇相似，多用作化学助剂，可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收而致中毒。生活中的甲醇中毒，多见于不慎服用假酒和劣质酒。

甲醇中毒有什么临床表现？

甲醇中毒有一定的潜伏期，通常为8-36小时，平素饮酒者则潜伏期可更长。经口中毒的个体差异较大，一般5-10毫升即可引起严重中毒，最低7-8毫升即可引起失明，致死量30毫升左右。

主要临床表现为中枢神经系统损害，眼部损害和代谢性酸中毒。王先生胡言乱语、说话颠三倒四，就是中毒的中枢神经系统损害表现。

甲醇中毒的突出症状还有视神经的损害，在口服1小时或数天后可能出现，表现为眼球疼痛、畏光、眼前黑影、飞蚊、飞雪或闪光感、视物模糊、幻视等，视力急剧下降，甚至完全失明。

代谢性酸中毒最常见的表现是呼吸加深加快，需要血气分析进行判断。

日常生活中应注意什么呢？

家有酒友的各位要注意，饮酒特别是饮用散装白酒、自制泡酒、不知名瓶装酒后，若出现醉酒症状、精神症状并同时伴随畏光、复视、视力下降等视力损伤症状，应当引起重视，及时就医。

喝酒要去正规场所购买正规酒，如自购散装白酒应选购正规厂家生产的白酒，并查验和索取票据，切勿购买或饮用无食品生产许可证或小作坊无备案登记的酒水，切勿私自勾兑来源不明的散装白酒。

来源: 北京大学第三医院

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