随着再生医学技术的不断发展，医美界新刮起一阵外泌体风潮，作为再生医学的后起之秀，外泌体不仅在重大疾病如恶性肿瘤的功能研究及诊疗应用中发挥作用，在医疗美容应用领域也备受关注。

在医疗领域用处颇为广泛的外泌体进入医美界后，立刻吸引了众多眼球。外泌体不仅在功能性护肤和抗衰、再生修复等轻医美项目中较为火热，在减小肌龄、改善肤质和改变肤色等方面均有应用，还可以帮助改善脱发问题。

据Roots Analysis发布的《2022-2040年外泌体疗法市场报告》称，在新型平台和先进技术发展的推动下，以及利益相关者在外泌体疗法研发方面的不懈努力，外泌体治疗市场预计将维持41%的年增长率。

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初识外泌体疗法

**外泌体（Exosome，EXO）**是细胞分泌的一种细胞外囊泡，是一类直径为40-100nm的微小囊泡，可以将脂类、碳水化合物、蛋白质、信使RNA（mRNA）、微小RNA（miRNA）和DNA等生物分子从一个细胞传递到另一个细胞，从而交换遗传信息、重编程宿主细胞，进行细胞间通讯等，简言之，外泌体可以将其所携带的内容物等传递给受体细胞，影响细胞的微环境并调节相关蛋白的表达。其主要成分是磷脂双分子层和携带相关内容，因此并非所有细胞分泌的囊泡都可称为外泌体。

外泌体被包裹在坚硬的双层膜中，双层膜保护外泌体的内容物，使外泌体能够在组织中长距离移动。而干细胞外泌体因在上皮组织的增殖、迁移、再生、炎症和瘢痕控制等方面发挥作用，有望成为“无细胞的细胞治疗”工具。

外泌体可以从多种体液中提取，包括血液、尿液、乳汁、羊水、滑膜液、胸腔液、腹水、精液、唾液。此外，外泌体也可以从多种细胞培养上清液中提取。已有的相关报道多集中于干细胞、肿瘤细胞以及免疫细胞。目前最常用的外泌体提取方法是超速离心法。为了提高提取外泌体的效率及纯度，越来越多的商品化的提取试剂盒也已经开始大量应用。

外泌体美容疗法指的是：采用含有丰富核糖核酸、膜蛋白的外泌体为治疗药物，涂抹或导入皮肤的疗法。通过外泌体信号传递+数百种营养物质的作用，DNA片段、核糖核酸等能够调控细胞，传递信号，不断新生细胞，迭代老化受损细胞，调控肌肤生态环境，达到改善皮肤美容问题的效果。目前主流的外泌体美容应用方向为：抗衰、美白、敏感修复、炎症修复、疤痕修复等。

目前已知外泌体有抗衰与修复功效的核心因子具有上百种，如：细胞因子FGF、EGF等，细胞信号蛋白Wnt4、Wnt11等，抗衰老MicroRNA：miRNA-124a、miRNA125b、miRNA21、miRNA-146a、miRNA-181c、miRNA-let-7b等。

大量的临床试验证明：使用一些温和的导入方法，如微针、滚针、电光以及CO2介导法在肌肤上产生微小伤口，当干细胞外泌体直接涂抹在肌肤表面时，大多数外泌体由于表面肌肤的角质层阻隔作用而无法进入肌肤内层的目标细胞，即表皮层的肌底细胞，一旦用介导方法破皮之后，外泌体可以直接到达肌底细胞，发挥护肤养肤的作用。

与玻尿酸相比，外泌体在抗衰领域对细胞刺激和再生的效果更好，且对皮肤的损伤程度小、过程中的疼痛程度更低。相比少女针、童颜针等，外泌体似乎更亲和、更安全。

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外泌体在医美中的应用

外泌体在功能性护肤和抗衰、再生修复等轻医美项目中较为火热，比如在减小肌龄、改善肤质和改变肤色三大方面均有亮眼表现，应用项目颇为广泛，主要得益于外泌体中富含 300 多种肌肤营养成分：

1. 改善敏感肌肤（KGF+FGF+VEGF 增加真皮层厚度，修复脆弱肌肤）

2. 消除痘痘、红血丝（EGF+KGF+VEGF 修复痘痘，消除红血丝）

3. 修复疤痕、痘印（PDGF+FGF+FN+EGF促进愈合，祛除痘印）

4. 淡化色斑、色素（HGF+EGF 淡化色斑、色素，使皮肤细胞年轻化）

5. 增加皮肤弹性（DGF增加皮肤弹性，减少皱纹 ）

6. 修复受损肌肤（PDGF+TNF 促进伤口愈合，修复抗炎）

研究表面，外泌体可作用于伤口皮肤，有效促进成纤维细胞的增殖和迁移，促进胶原再生，进而促进皮肤伤口愈合，还可以激活内皮细胞中多种信号通路，诱导血管新生。

而MSC（Mesenchymal Stem Cells，间充质干细胞）来源的外泌体可以激活损伤部位的细胞修复、募集内源性干细胞产生保护或再生机制，改善局部缺氧微环境，还可以通过增加胶原沉积、促进血管生成、减少纤维化和抑制炎症反应等，对组织进行修复。值得一提的是，外泌体还开始逐渐应用于毛发管理领域，帮助改善脱发问题……

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目前市面上存在的外泌体一般为三种形式

1. 冷冻外泌体：多用于实验室研究，其保存方法和应用参考了细胞的冷冻保存方法，对科研人员的操作手法和相应的设备要求较高，并不适合大规模生产；

2. 冻干粉外泌体：需要冷冻后抽真空，这样会造成外泌体膜内外压力急剧变化，使外泌体双分子膜结构破坏，丧失活性；

3. 活体化的外泌体：是把外泌体悬浮在液体基质中，避免储存、运输、使用过程中出现反复冷冻复融造成活性丧失，最佳温度37℃，且能维持结构完整和保持活性。

来源: 文章整合思宇MedTech、家庭医生报