审核专家：刘东宝

沈阳市红十字会医院眼科主任医师

手机，电脑，书本……作为一名生活在21世纪的现代人，每天近距离用眼的时间越来越长，抗疲劳眼药水就成了很多人家里的“必备药品”。

除了缓解视疲劳，眼药水也是眼科最常见的药物剂型之一，因其直接、快捷的作用效果，常被应用于多种眼病的治疗。

来源 丨israel21c.org

不过，很多小伙伴在使用眼药水时都会遇到这样一个奇怪的现象：药水明明点在眼睛里，怎么过了一会儿却感到喉咙发苦？是心理作用还是眼药水确实流到嘴巴里去了？今天，小编就为大家解答这个疑问。

1 苦味是如何产生的

味觉是人和动物对有味道物质的一种感觉。我们所能尝出的所有味道，都由咸酸甜苦鲜五种基本味觉组合而成。味觉的产生过程来源丨kids.frontiersin.org

每种基本味觉的产生，都涉及一系列的能量转换和信号转导过程。以苦味为例，引起苦味的物质与味觉感受器表面的受体结合后，引发细胞膜电位改变，继而促使味觉细胞释放神经递质，作用于味觉初级传入纤维，将味觉信息传入中枢神经系统，从而产生“苦”的味觉感受。（a）味蕾结构示意图（b）舌表面显微图像来源丨socialsci.libretexts.org

味觉感受器，也就是我们常说的味蕾（taste bud），主要分布在舌背部的表面和舌缘，还有少量散布在口腔和咽部黏膜表面，由味觉细胞和支持细胞构成。味觉细胞顶端长有纤毛，又称“味毛”，从味蕾表面的孔伸出，暴露在口腔内部，周围包绕着丰富的感觉神经末梢，是味觉感受的关键部位。

因此，大家常说“尝出味道”确实是符合一定的医学原理，那就是有味道的物质首先要进入口腔，人体才能进一步感受它的味道。

2 眼药水为什么会进到嗓子？

现在已经知道，味觉产生的第一步，就是要让有味道的物质接触味蕾。

那么，我们滴到眼睛里的眼药水又是如何与位于口腔和咽部的味蕾“碰面”，从而让人“尝”出苦味的呢？

关于这个问题，就要从眼部的解剖结构说起了。

在解剖学中，我们日常所说的“眼”，由眼球和眼副器两大部分组成，眼副器包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌等结构，能够对眼球起到保护、运动和支持等作用。

泪器解剖示意图 来源：《系统解剖学 第九版》

人民卫生出版社泪器（lacrimal apparatus）由泪腺和泪道组成。人眼不断分泌产生泪液，借助眨眼活动均匀涂抹在眼球的表面，起到防止角膜干燥，冲洗微尘和杀菌的作用。

在这一过程中，多余的泪液流向内眦处的泪湖后，会经过泪点、泪小管进入泪囊，再经鼻泪管进入鼻腔。

泪道一旦出现狭窄或阻塞，眼中的泪液不能被正常引流，久而久之，泪液的成分，细菌的数量和比例都会发生变化，眼球长期浸润在“变质”的泪水中，不仅会出现溢泪，为生活带来不便，还会导致患结膜炎、角膜炎等眼部疾病的风险增加，需要及时通过药物或手术进行治疗。

由此可以看出，泪道这条连通内眼角和鼻腔的管道，还是相当重要的。

我们在滴眼药水的时候，眼药水也会沿着这条“通道”进入鼻腔，由于鼻腔和口腔在鼻咽部相连，眼药水还会由鼻腔进入口腔。

此时，如果眼药水中含有能够引发苦味的物质，人体自然就能感觉到苦味了。也就是说，滴过眼药水之后感觉到嗓子发苦，确实是因为“吃”到了眼药水。

3 眼药水还能放心用吗？

相信看到这里，不少小伙伴要问了，眼药水离开原定的作用部位进入口腔，会对我们的身体造成伤害吗？对于这一点，大家可以放心，在使用眼药水时，有少量药剂进入口腔属于正常现象，通常不会对身体造成伤害或引发中毒反应，由于眼药水的药物浓度一般比较低，刺激口腔和胃粘膜，引发严重副作用的可能性也很小。不过，对于有些有着特殊作用，如阿托品、毛果芸香碱、噻吗洛尔等，可能作用于人体其他系统，引发不良反应的眼药水，大家一定要在仔细阅读说明书后在进行使用，尤其是孕妇、哺乳期妇女、新生儿和早产儿等特殊人群，须格外留意药物的使用禁忌，以免造成严重的不良后果。

如何滴眼药水来源丨ranelle.com

除此之外，在点药前轻轻下拉下眼睑，将眼药水滴入下方结膜囊后，轻轻闭眼数分钟并按压泪囊部，不仅能有效地减少药物从泪道的排泄，增加眼部的吸收，还能减少全身不良反应的发生。

另外，在需要使用多种眼药水进行治疗时，不同眼药水之间的间隔时间不能低于5分钟，以免不同的药品之间互相干扰，影响药效发挥。
虽然点了眼药水之后嘴巴发苦是正常现象，但小编还是要提醒大家，如果在使用之后不舒服的感觉过于强烈，或是出现了其他不良反应，还是应该尽早就医，让医生来决定是否可以继续使用。

来源: 北京科学中心