作者：胡冰洁 周 伊 西安医学院

审核：肖新莉 西安交通大学 副教授

在炎热的夏季，最舒爽的事情莫过于游泳了。但是，对于游泳的危险性，许多人只停留在溺水可引起窒息，少有人知道“隐性溺水”的危害。那么，什么是隐性溺水呢？让我们先来看一个例子。

几天前，鑫鑫缠着妈妈带她去小区的游泳馆里游泳，玩得不亦乐乎。

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然而，几天后，鑫鑫突然呼吸急促、痰多，却没有发烧和咳嗽。

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鑫鑫妈妈立即带她到医院检查。

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医生对鑫鑫进行了仔细的体格检查，在肺部听到了湿啰音和痰鸣音。按照肺炎治疗了一段时间，却并没有什么效果。医生又详细询问了病史，得知鑫鑫前几日曾经去游泳，便想到了“隐性溺水”，随即对鑫鑫进行了相应的治疗，挽救了鑫鑫的生命。

隐性溺水：是指水呛入肺中影响肺泡的气体交换，并导致肺水肿，患者出现呼吸急促、痰多、湿啰音和痰鸣音等表现。隐性溺水往往容易被忽视，如果没有及时得到正确的诊治，可能会影响患者的心肺功能。因此，如果孩子在游泳后出现疑似“肺炎”症状，记得在就医时一定要及时告知医生孩子有游泳的经历，因为此时除了考虑肺炎，还要考虑隐性溺水的可能性，避免因未及时明确诊治而导致严重后果。

那么，带孩子游泳需要注意哪些事项呢？

1.游泳前的注意事项

确保孩子身体健康：患有某些疾病，如心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病及各种传染病，以及感冒发烧或外伤等的孩子不要游泳。

游泳前做好热身运动：游泳前做些伸展运动，把全身肌肉、关节活动开，让身体适应下水后的状态。下水前用冷水泼洒一下身体各部位，使身体适应水温，防止抽筋，避免下水后意外事故的发生。

过饱或饥饿时不要游泳：游泳前注意孩子饮食，不宜空腹游泳，也不宜过饱后游泳。如果吃得过饱，食物易压迫气管造成窒息。游泳时体能消耗比较高，如果是空腹状态，则易造成虚脱。可在游泳前半小时让孩子适量吃些食物，做到不饿和不饱胀。

带好游泳装备：游泳前根据需要准备好游泳设备，如专业的泳衣、泳帽、浮板、救生圈、泳镜、鼻夹、耳塞等物品。做好各项保护措施，减少意外发生。

2.游泳时的注意事项

不要到水情不明的场所游泳：尽量到正规游泳馆游泳，提前检查好水深，确保孩子在水中能站起来。如果在室外如河流、水塘、海边等游泳，一定要先了解当地水情，不要到深水区、激流区、危险区域等游泳。

游泳过程家长必须全程监护：游泳时，家长不要让孩子离开自己的视线，并要随时观察孩子的身体反应，注意孩子的动向。出现以下溺水迹象时，家长宁愿判断错误也要立刻把孩子带离水面：①头在水中，嘴巴在水面上下；②眼神涣散；③闭眼；④头发遮挡额头或眼睛；⑤身体直立，双腿僵硬；⑥动作像在爬楼梯；⑦头后仰张大嘴呼吸；⑧过度换气或喘息；⑨翻身脸朝下；⑩只游不动等。

避免在水中嬉戏打闹：儿童在水中嬉戏打闹易导致呛水，家长应及时观察并询问孩子有没有水呛进喉咙、鼻子或者耳朵，如果有水进入耳朵，应及时将水引出，避免发生中耳炎。

游泳时间要适当：儿童每次游泳时间不宜过长，最好控制在1小时左右。小宝宝体力有限，不能长时间待在水中，适宜的游泳时间是10～15分钟，最长不要超过30分钟。

3.游泳后的注意事项

保持身体干燥，避免感冒：孩子游泳后，要及时用浴巾擦干身体和头发，避免着凉感冒。

及时洗澡，换穿干净衣服：泳池的水含氯等化学药剂，还有一些病菌。因此，游泳后要尽快洗澡，清洁皮肤和头发，换上干净、透气性好的衣服。

及时洗眼、刷牙漱口、清理耳朵：戴泳镜可以较好地避免眼睛和水接触，游泳后最好用生理盐水或人工泪液冲洗眼睛，防止细菌感染。游泳时水常进入口腔，可能带入细菌等，故游泳后要及时刷牙漱口、清洁口腔。游泳时戴上防水耳塞可以防止耳道进水，游泳后要及时检查和清理耳道积水，避免发炎。

及时补水，注意休息：游泳后，身体有一定的水和电解质流失，需及时喝糖盐水补充，但不要立即进食，以免出现消化不良、胃肠不适。游泳后要注意休息，放松身体，避免剧烈运动和过度疲劳。

炎热的夏天是游泳的高峰期，也是事故的频发期。生命非儿戏，痛快纳凉的同时，安全问题一定要重视！

来源: 中华医学会

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